Galen: De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)

Σοὶ δ’ ἀναγκαῖόν ἐστι, κατὰ τὸν εἰρημένον τρόπον ἐνεργοῦντι, τὰ μὲν ἔντερα πάντ’ ἐξελεῖν, ἀπολιπεῖν δ’ ἐν τῷ ζώῳ τὸ μεσεντέριον, ὃ καὶ μεσάραιον ὀνομάζουσιν, ἀπὸ τῶν συμβεβηκότων αὐτῷ τὰς προσηγορίας ἀμφοτέρας θέμενοι· μεσεντέριον μὲν ἀπὸ τῆς θέσεως, μεσάραιον δὲ ἀπὸ τῆς οἰκείας οὐσίας. μέσον τε γὰρ τέτακται τῶν ἐντέρων, καὶ πάσας τὰς ἐξ ἥπατος εἰς αὐτὸ καταφερομένας φλέβας ἅμα ταῖς παρακειμέναις ἀρτηρίαις τε καὶ νεύροις ἐν κύκλῳ περιλαμβάνει, καθάπερ ἕκαστον τῶν ἐντέρων. ἔνθα μὲν οὖν παρατείνεται τοῖς ἀγγείοις τε καὶ ἐντέροις, ἁπλοῦν ἐστιν· ἔνθα δὲ μέσον ἐστὶν αὐτῶν, συγκείμενον, οὐ τὴν ἀμφιέσματος ἔτι χρείαν, ἀλλὰ τὴν συνδέσμου· παρέχον διπλοῦν γάρ ἐστι. καὶ τοῦτ’ ἔνεστί σοι καὶ χωρὶς τῆς εἰρημένης ἁπάσης κατὰ τὴν ἀνατομὴν ἀκολουθίας αὐτίκα μετὰ τὴν διαίρεσιν τῶν καθ’ ὑπογάστριον αὐτόν τε γνῶναι καὶ δεικνύειν ἑτέρῳ. τέμνων γὰρ ὀξείᾳ σμίλῃ τὸ κυρτότατον μέρος οὑτινοσοῦν ἕλικος ἐντέρου συμμέτρως, ὥστε τὸν μὲν ἔξωθεν, εἴθ’ ὑμένα ἐθέλεις καλεῖν, εἴτε χιτῶνα, διελεῖν, ἄτρωτον δὲ φυλάξαι τὸν ἔνδον, ἀποδέρειν αὐτὸ πειρῶ καθ’ ἑκάτερον τὸ χεῖλος τῆς τομῆς, ἄχρι περ ἂν ἐπὶ τὸ σιμότερον ἔλθῃς ἐκείνης τῆς ἕλικος· ἔνθα μάλιστα προσέχων τὸν νοῦν ἑκατέρῳ τῶν ἀποδερομένων ἀκολούθει μερῶν. ὄψει γὰρ, ὅταν πρῶτον ἀλλήλοις ἐντύχωσι, μηδὲ ἕτερον αὐτῶν παυόμενον. [δεύτερον δὲ ἐν αὐταῖς ἐκ δυοῖν τινων σύγκειται σωμάτων. τρίτον δὲ ε΄, ὅτι ἡ κύστις τε καὶ ἡ μήτρα ἐξ ἑνός ἐστι σώματος, χιτών ἐστι τὸ περιτόναιον.] ἐνταῦθα γὰρ κατ’ ἀλλήλων διεπιβαίνοντα καὶ διπλοῦν ἐργάζονται σῶμα ἕτερον, ἐν τῷ μεταξὺ κείμενον ἕκαστον αὐτῶν ἑκάστης τῶν καταφερομένων φλεβῶν εἰς τὴν ἕλικα. λέλεκται δ’, ὅτι καὶ ἀρτηρία τις αὐταῖς παράκειται, καὶ νεῦρον πάνυ μικρόν. ὥσπερ οὖν ἕκαστον τῶν ἐντέρων ὑπὸ τοῦ περιτοναίου κατὰ κύκλον ἔξωθεν ἐσκέπετο περιλαμβανόμενον ὅλον, οὕτω καὶ τὸ συγκείμενον ἐκ τῶν τριῶν ὀργάνων, τῆς τ’ ἀρτηρίας καὶ τῆς φλεβὸς καὶ τοῦ νεύρου, καθάπερ ἕν τι σῶμα περιβέβληται πρὸς τοῦ περιτοναίου. πολλῶν δ’ οὐσῶν συζυγιῶν ἐξ ἀρτηρίας καὶ φλεβὸς καὶ νεύρου καθ’ ἑκάστην ἕλικα, πολλῶν δὲ καὶ τῶν μεταξὺ χωρῶν, ἐν αἷς διπλοῦν ἐστι τὸ περιτόναιον, ἡ τοῦ μεσαραίου σύστασις ἐξ αὐτῶν ἀποτελεῖται, παραπλησίαν ἔχον τὴν οὐσίαν τῷ ἐπιπλόῳ, καὶ γὰρ κᾀκεῖνο, καθ’ ὃ μὲν ἀρτηρίαν ἔχει καὶ φλέβα καὶ νεῦρον, ὡς ἓν σῶμα κατὰ κύκλον ἀμφιέννυται. τὸ δ’ ἐν τῷ μεταξὺ τούτων οὐδὲν ἄλλο ἢ περιτόναιόν ἐστι διπλοῦν. οὐ μὴν φαίνεταί γε σαφῶς ἡ τῆς οὐσίας ὁμοιότης, ἄμεινον δ’ εἰπεῖν ἐστι ταὐτότης, ἐπίπλου τε καὶ περιτοναίου διὰ τὸ πλῆθος τῆς πιμελῆς, ἣν περιβέβληται κατὰ τὰς μεταξὺ χώρας τῶν ἀγγείων ἅπαν τὸ ἐπίπλοον. εἰ δ’ ἱκανῶς πῖον εἴη τὸ ζῶον, εἰς τοσοῦτον αὐξάνεσθαι συμβαίνει τὴν πιμελὴν, ὥστ’ ἐνίοτε τοῖς ἀγγείοις ἐπιβαίνειν. ὁρᾶταί γε μὴν ἐπὶ τῶν τοιούτων ζώων καὶ κατ’ ἄλλα πολλὰ μέρη τοῦ περιτοναίου πιμελὴ, καὶ μάλιστ’ ἐν οἷς οὐκέτ’ ἀγγεῖα μεγάλα καὶ πόῤῥω τὰ σπλάγχνα. φαίνεται γὰρ ὑπὸ μὲν τῆς θερμασίας τηκομένη, φυλαττομένη δ’ ὑπὸ τῆς ψύξεως΄, καὶ διὰ τοῦτό γ’ ἀεὶ περί τε τὰ νευρώδη σώματα συνισταμένη καὶ τοῖς ἀργότερον βιοῦσι πλεονάζουσα. τοιαύτη μέν τίς ἐστι τοῦ περιτοναίου τε καὶ τῶν ἐξ αὐτοῦ γεννωμένων ἡ φύσις. αἱ δὲ κατὰ τὸ μεσεντέριον ἀρτηρίαι καὶ φλέβες ὥσπερ τινὲς ῥίζαι εἰς τὸ σιμὸν τῶν ἑλίκων καταφύονται, καὶ συνιοῦσαι πρὸς ἀλλήλας, ὥσπερ ἐπὶ τῶν δένδρων αἱ ῥίζαι, πρὸς μίαν ἀρχὴν ἀνήκουσιν ἑκάτεραι. τὰς μὲν οὖν φλέβας οὐ χαλεπῶς εὑρήσεις ἁπάσας εἰς μίαν ἀθροιζομένας, τὴν ἐπὶ ταῖς πύλαις τοῦ ἥπατος, τὰς δ’ ἀρτηρίας οὐκέθ’ οὕτως ἑτοίμως. ἀναιμότεραί τε γὰρ οὖσαι καὶ παχύτεραι τὸν χιτῶνα ψαύουσαν ἔχουσι τὴν ἀρχὴν ἀναίμου σώματος, ἐφ’ οὗ σύμπαν ἔχει τὸ μεσεντέριον τοῖς ἐντέροις, ὃ δὴ καὶ καλοῦσιν ἄρτημα μεσεντερίου, συνδέσμου φύσιν ἔχον. ἀνατείνεται δὲ τοῦτο, παρακειμένας ἔχον αὑτῷ τὰς ἀρτηρίας εἰς ἐκεῖνο τῆς ῥάχεως τὸ μέρος, ὃ μεταξὺ τῶν τε φρενῶν ἐστι καὶ τῶν νεφρῶν. ἐνταῦθα δὲ ἀνήκει καὶ ἡ τῶν κατὰ τὸ μεσεντέριον ἀρτηριῶν ἀρχὴ, ποτὲ μὲν ἐκ μιᾶς ῥίζης αὐτίκα δισχιδὴς γιγνομένη, ποτὲ δ’ εὐθὺς ἐξ ἀρχῆς διπλῆ φαινομένη. τὰ μὲν οὖν τοιαῦτα κατὰ τὴν τῶν ἀγγείων ἀνατομὴν ἀκριβέστερον εἰρήσεται.

focus move close

| ولا بد لك ضرورة إذا أنت عملت التشريح على هذا الوجه الذى وصفته لك من أن تخرج الأمعاء كلها وتدع فى جوف الحيوان جداول العروق الدائرة حول الأمعاء وهذا الجدول يسمى باليونانية باسمين أحدهما مسنطيريون والآخر مساريون وإنما سمى بهاذين الاسمين من أشياء عرضت له فسمى مسنطيريون وتفسيره المتوسط للأمعاء من وضعه وسمى مساريون وتفسيره الوسط المتخلخل من نفس جوهره وهيئته التى هو عليها وذلك أنه موضوع فى الوسط فيما بين الأمعاء ويحتوى على جميع العروق التى تجىء من الكبد إلى الأمعاء مع الشريانات والأعصاب القريبة منها كما يحتوى على كل واحد من الأمعاء والموضع منه الذى يحتوى على العروق وعلى الأمعاء هو غشاء بسيط [أى طاق واحد] والموضع الذى منه فى الوسط فيما بين عرقين أو معائين وليس منفعته حينئذ منفعة جلال أو لباس لكن منفعة رباط فهو مطوى بطاقين وأنت تقدر أن تعرف ذلك وتبينه من أمر التشريح ساعة تقطع ما يعلو البطن الأسفل وذلك بأن تقصد إلى لفة واستدارة واحدة من لفات الأمعاء واستداراتها أيها كانت فتقطع منها بسكين حادة أشد موضع فيها تحدبا قطعا معتدلا يبين من خارج غشاء قلت إنه ينبغى أن يسمى أو جلالا أم طبقة ولا تعمل فى جرم المعاء شيئا حتى يسلم المعاء من أن ينثقب أو ينخرق ثم التمس بعد ذلك أن تكشط هذا الغشاء من حاشيتى القطع حتى تبلغ بالكشط إلى أشد موضع فى الاستدارة واللغة تقعرا وضع ذهنك هناك فيما يظهر لك فإنك ترى الحاشيتين إذا كشطتا حتى يلتقى الكشط لم تنته واحدة منهما عند ملتقى الكشط بل تبقى الواحدة منهما راكبة للأخرى ويصير منهما جسم آخر مطوى أو متطبق وفيما بين الطاقين كل واحد من العروق التى تنحدر إلى تلك الاستدارة واللغة وقد قلت أيضا إن مع العرق هناك شريانا صغيرا قريب الموضع منه وعصبة صغيرة جدا فكما أن كل واحد من الأمعاء مجلل بالصفاق والصفاق يحتوى عليه كما يدور كذلك الشىء المركب من هذه الثلاثة الأعضاء أعنى من الشريان والعرق والعصبة فهو محوى من الصفاق كأنه جسم واحد وفى كل واحدة من استدارات الأمعاء أزواج كثيرة من العروق والشريانات والأعصاب وفيما بين هذه مواضع كثيرة فيها الصفاق مطوى بطاقين والمساريون وهو الجدول هو الشىء الملتئم من جماعة ذلك وجوهره شبيه بجوهر الثرب فإن ذاك ايضا فى الموضع التى فيها عروق وشريان كأنه جرم واحد مكتس كما يدور والمواضع التى فيما بين هذه ليس هناك شىء سوى الصفاق مطوى بطاقين وليس تتبين للناظر مشابهة الثرب للصفاق وإن استقصيت القول لم أقل مشابهة بل مساواة لكثرة الشحم الذى على الثرب كله فى المواضع التى فيما بين العروق والشريانات وإن كان الحيوان سمينا كبيرا عرض له أن يتزيد الشحم حتى تعلو [ان] فى بعض الأوقات على العروق والشريانات وفى مثل هذا الحيوان ترى شحما كثيرا فى الثرب وفى أجزاء أخر كثيرة من الصفاق سيما حيث ليس عروق وشريانات كثيرة وحيث الأحشاء متباعدة وذلك لما قد نراه من أن الشحم يفنى ويتبدد من الحرارة ويبقى ويسلم بالبرودة وبهذا السبب صار يكون دائما حول الأجرام العصبانية ويكثر فى أبدان ذوى العطلة والبطاقة فقد وصفت لك الحال فى طبيعة الصفاق وما يتولد منه فأما العروق والشريانات التى فى الجدول التى قلت إنها تتصل وتلتحم بالمواضع المقعرة من استدارات الأمعاء ولفاتها بمنزلة أصول الشجرة بالأرض فإنها يجتمع ويلتئم بعض إلى بعض كما تجتمع وتلتئم أصول الشجرة بعضها إلى بعض حتى ينتهى كل واحد من الجنسين إلى رأس وأصل واحد وهو العروق فأنت تقف عليها بأهون سعى وتراها تنتهى إلى رأس وأصل واحد وهو العرق الذى يقال له باب الكبد وأما الشريانات فليس تقف عليها بمثل هذه السهولة لأن الدم فيها أقل منه فى العروق وجرمها أثخن من جرم العروق ويلقاها ويماسها ابتداء جرم ليس فيه دم وهو الجرم الذى يحمل الجدول مع الأمعاء ويقال له معلاق الجدول وطبيعته من طبيعة الرباط وهذا الجرم يمتد ويصعد والشريانات بالقرب منه حتى ينتهى من الصلب إلى الجزء الذى فيما بين الكليتين والحجاب وإلى هذه الموضع ينتهى أصل الشريانات التى فى الجدول وهذا الأصل مرة ينقسم على المكان بقسمين ومرة يوجد من أول أمره أصلين وسأصف ذلك بصفة أشد استقصاء من هذا فى الموضع الذى أذكر فيه تشريح العروق والشريانات.

S M L XL

line breaks

page breaks

restore tabs