Galen: De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)

Ἐπεὶ δ’ ἅπαξ ἐμνημόνευσα τοῦ θεραπευθέντος παιδὸς, οὐδὲν ἂν εἴη χεῖρον ἅπαντα διηγήσασθαι τὰ κατ’ αὐτὸν, γενόμενα· διὰ γὰρ τὸ χρήσιμον τῆς ἱστορίας, εἰ καὶ μὴ τῆς παρούσης πραγματείας ἴδιόν ἐστι, βέλτιον αὐτὰ οἰηθῆναι. πληγεὶς ἐκεῖνος ὁ παῖς ἐν παλαίστρᾳ κατὰ τὸ στέρνον, ἠμελήθη μὲν τὸ πρῶτον, ὕστερον δ’ οὐ καλῶς προὐνοήθη. καὶ μετὰ τέσσαράς που μῆνας ἐφάνη πῦον ἐν τῷ πληγέντι μορίῳ. τοῦτο κομίσασθαι βουλόμενος ὁ θεραπεύων, ἔτεμε τὸν παῖδα, καὶ, ὡς ᾤετο, διὰ ταχέων εἰς οὐλὴν ἤγαγεν. εἶτ’ αὖθις ἐφλέγμῃνε, καὶ αὖθις ἀπέστη, καὶ αὖθις ἐτμήθη, καὶ οὐκέθ’ οἷόν τε εἰς οὐλὴν ἀχθῆναι. ταῦτ’ ἄρα καὶ ὁ δεσπότης αὐτοῦ, πλείονας ἀθροίσας ἰατροὺς, ἐν οἷς ἦν κᾀγὼ, σκοπεῖσθαι περὶ τῆς ἰάσεως ἐκέλευσεν. ὡς δὲ πᾶσιν ἐδόκει σφάκελος εἶναι τοῦ στέρνου τὸ πάθος, ἐφαίνετο δὲ καὶ ἡ τῆς καρδίας κίνησις ἐκ τῶν ἀριστερῶν αὐτοῦ μερῶν, οὐδεὶς ἐκκόπτειν ἐτόλμα τὸ πεπονθὸς ὀστοῦν· ᾤοντο γὰρ, ἐξ ἀνάγκης ἐπ’ αὐτῷ σύντρησιν ἔσεσθαι τοῦ θώρακος. ἐγὼ δ’ ἐκκόψειν μὲν ἔφην αὐτὸ χωρὶς τοῦ τὴν καλουμένην ἰδίως ὑπὸ τῶν ἰατρῶν σύντρησιν ἐργάσασθαι· περὶ μέντοι τῆς παντελοῦς ἰάσεως οὐδὲν ἐπηγγελλόμην, ἀδήλου ὄντος, εἰ πέπονθε καὶ μέχρι πόσου πέπονθε τῶν ὑποκειμένων τι τῷ στέρνῳ. γυμνωθέντος οὖν τοῦ χωρίου, πλέον οὐδὲν ἐφάνη τοῦ στέρνου πεπονθὸς, ἢ ὅπερ ἐξ ἀρχῆς εὐθὺς ἐφαίνετο. διὸ καὶ μᾶλλον ἐθάῤῥησα πρὸς τὴν χειρουργίαν ἐλθεῖν, ἀπαθῶν γε τῶν ἑκατέρωθεν ὀφθέντων περάτων, οἷς ὑποπεφύκασιν αἵ τ’ ἀρτηρίαι καὶ φλέβες. ἐκκοπέντος δὲ τοῦ πεπονθότος ὀστοῦ κατ’ ἐκεῖνον μάλιστα τὸν τόπον, ἐν ᾧ ἐμπέφυκεν ἡ τοιαύτη κορυφὴ τοῦ περικαρδίου, καὶ φανείσης γυμνῆς τῆς καρδίας, ἐσέσηπτο γὰρ ὁ περικάρδιος κατὰ τοῦτο, παραχρῆμα μὲν οὐκ ἀγαθὴν ἐλπίδα περὶ τοῦ παιδὸς εἴχομεν, ὑγιάσθη δὲ εἰς τὸ παντελὲς οὐκ ἐν πολλῷ χρόνῳ· ὅπερ οὐκ ἂν ἐγένετο, μηδενὸς τολμήσαντος ἐκκόψαι τὸ πεπονθὸς ὀστοῦν· ἐτόλμησε δ’ ἂν οὐδεὶς ἄνευ τοῦ προγεγυμνάσθαι κατὰ τὰς ἀνατομικὰς ἐγχειρήσεις. ἄλλος γοῦν τις ἐν ἐκείνῳ τῷ χρόνῳ, σηπεδονώδη διάθεσιν ἐξ ἀποσκήμματος ἐν βραχίονι τέμνων, ἀγνοίᾳ τῶν ἐν τῷ χωρίῳ μορίων ἀρτηρίαν ἀξιόλογον ἔτεμεν, ἔν τε τῷ παραχρῆμα διὰ τὴν αἱμοῤῥαγίαν ἐθορυβήθη, καὶ μόγις ἐκλαβεῖν δυνηθεὶς αὐτὴν, ὡς βρόχῳ διαλαβεῖν, ἐτύγχανε γὰρ οὖσα βύθιος, ἐν μὲν τῷ παραχρῆμα τὸν ἐκ τῆς αἱμοῤῥαγίας ἀπεώσατο κίνδυνον, ἑτέρῳ μέντοι τρόπῳ τὸν ἄνθρωπον ἀπέκτεινε, γαγγραίνης ἐπὶ τῷ βρόχῳ καταλαβούσης τὴν μὲν ἀρτηρίαν μάλιστά τε καὶ πρώτην, ἐφεξῆς δ’ ἅπαντα τὰ πέριξ αὐτῇς. ταυτὶ μὲν οὖν ἀπὸ πολλῶν ὀλίγα κατὰ πάρεργον εἰρήσθω, τοῖς νοῦν ἔχουσιν ἐνδεικνύμενα τῆς προκειμένης πραγματείας τὴν χρείαν.

focus move close

| وإذا قد أجريت ذكر هذا الغلام الذى قد برئ فلا بأس بأن أقتص جميع ما كان من أمره لأن اقتصاص ذلك أجود لما فى حديثه من المنفعة وإن كان ذلك ليس مما هو خاص لهذا الكتاب فأقول إن هذا الغلام أصابته فى المحاربة ضربة على قسه فتوانى عن نفسه وتوانوا عنه فى أول أمره ثم إنه فى آخر الأمر عنى بشأنه عيانة ليست بجيدة فمن بعد أربعة أشهر ظهرت فى العضو الذى قد وقعت به الضربة مدة فأراد الطبيب المتولى كان لعلاجه أن يخرج تلك المدة فبط الغلام وظن بأنه قد أصاب فى مبادرته إلى إدمال الجرح فلم يلبث أن تورم ذلك الموضع وجمع مدة فبطه أيضا فلم يمكن حينئذ أن يندمل فجمع مولاه بهذا السبب أطباء كثيرا كنت أنا أحدهم وأمرهم أن يتناظروا ويبحثوا عن مداواته فاتفق القوم بأجمعهم على أن بعض عظام قسه قد فسد فلهذا ولما كان يظهر من حركة القلب فى الجانب الأيسر لم يجرؤ أحد منهم أن يتقدم فيقطع العظم الفاسد وذاك أنهم كانوا يظنون أنه لا بد ضرورة من أن ينثقب الصدر إن هم قطعوا ذلك العظم فضمنت لهم أنا أنى أقطع ذلك العظم من غير أن أثقب الصدر ولم أضمن أنى أبرئه برءا تاما وذلك أن الأمر كان غير معروف فى العلة هل بلغت إلى شىء مما تحت القس ومقدار كم بلغت ولكن بعد أن انكشف الموضع لم نر هناك شيئا به آفة خلا القس الذى قد رأيناه منذ أول الأمر مؤوفا فكان ذلك مما زادنى صحة غريمة وثقة بالتقدم على مداواته وذاك أنى رأيت جانبى القس اللذين تحتهما العروق والشريانات لاصقة سليمين باقيين على حالهما لا آفة بهما ولما قطعت العظم الفاسد من الموضع الذى فيه خاصة يلتزق الرأس المحدد من غلاف القلب بالقس وظهر القلب حتى صار يرى مكشوفا لأن غلافه كان فى هذا الموضع قد تعفن لم أثق فى ذلك الوقت ببرء الغلام ولم أرج إليه خيرا غير أنه برئ برءا تاما فى وقت يسير وما كان هذا ليكون لو أن أنسانا لم يتضرم فى أمره وتقدم على قطع العظم الفاسد ولا كان أحد يتضرم فى ذلك ويتقدم عليه إلا من كان مدربا محتبكا فى عمل التشريح ومما يدلك على ذلك أن رجلا آخر فى ذلك الوقت قطع موضعا كان قد تعفن من العضد بسبب خراج جرح فيه فلجهله بالأعضاء التى فى ذلك الموضع قطع شريانا ذا قدر فاضترب عليه امره وتشوش بسبب انفجار الدم فى ذلك الوقت وبكد ما قدر أن يشده برباط وذاك أن الشريان تهيأ أن كان غائرا فلم يزل حتى قطع الدم ودفع بذلك ما كان بحاذر على المريض بسبب انفجاره إلا أنه على حال قتله بوجه آخر وذاك أنه ربطه رباطا شديدا فعرض من ذلك أن الشريان أولا صار كالميت ثم صار جميع ما حوله كذلك وهذا قول إنما قلت منه هاهنا على الطريق قليلا من كثير لما فيه من البيان على منفعة هذا الكتاب الحاضر لمن كان معه عقله.

S M L XL

line breaks

page breaks

restore tabs