De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)
ΓΑΛΗΝΟΥ ΠΕΡΙ ΑΝΑΤΟΜΙΚΩΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΒΙΒΛΙΟΝ Ε.
Ἐφεξῆς δ’ ἂν εἴη τοῖς εἰρημένοις τὰς ὠμοπλάτας χωρίσαι τοῦ θώρακος ὑπὲρ τοῦ φανῆναι τοὺς τὴν ἀναπνοὴν ἐργαζομένους ἅπαντας μῦς. ἐξετασθήσεται δ’ ἐπὶ τῆς ἑτέρας αὐτῶν ὁ λόγος, ἐχουσῶν ἅπαντα ἀλλήλαις τὰ αὐτά. τὸ τοίνυν δέρμα τὸ περὶ τοῖς στήθεσιν ἀποδείραντα τῶν ὑποκειμένων ἐπισκέπτεσθαι χρὴ πρῶτον αὐτόθι μῦν ἐπιπολῆς τῶν ἄλλων, ἀρχόμενον μὲν ἀπὸ τῆς παρὰ τῶν τιτθῶν χώρας, λοξὸν δ’ ἀνατεινόμενον ἐπὶ τὴν κατ’ ὦμον διάρθρωσιν. οὗτος ὁ μῦς κατὰ δάρσιν ἀπολύεται τῶν ὑποκειμένων· ὀνομάζουσι δ’ οὕτως, ὅταν οἶον ἀράχνια ἄττα λεπτὰ πάνυ πολλὰ συνάπτῃ πρὸς ἄλληλα τὰ δερόμενα σώματα. διὸ, κᾂν ἐπὶ ζῶντος τοῦ ζώου διαλύῃς αὐτὰ, τὴν ἐπιφάνειαν ἑκατέρων ἀποσώζει τὴν ἰδίαν ὁμαλήν τε καὶ λείαν, οὐδαμόθεν διασπωμένην ἢ ἑλκομένην· ὡς ἔν γε τοῖς συμπεφυκόσι καὶ μάλιστα μυσὶν ἡ διαίρεσις ἑκατέρῳ τῶν χωριζομένων ἕλκος ἐργάζεται. καὶ μέντοι καὶ δεῖται πρὸς τὸ χωρισθῆναι σμίλης μὲν πάντως ταῦτα· τὰ δ’ ὑπὸ τῶν ἀραχνοειδῶν διαφύσεων συνεχόμενα καὶ τοῖς δακτύλοις αὐτάρκως ἀποχωρίζεται. σοὶ μέντοι βέλτιον ἀνατέμνοντι χρῆσθαι σμίλῃ καὶ πρὸς ταῦτα χάριν τοῦ θεάσασθαι τὸ πραττόμενον· ἐν γὰρ τῷ τοῖς δακτύλοις δέρεσθαι κατακρύπτεται τῶν χωριζομένων σωμάτων ἡ ἀκριβὴς ὄψις. ἄμεινον οὖν, ἀνατείνοντα τῶν ὑποκειμένων τὸ χωριζόμενον, ἀποδέρειν αὐτὸ διὰ τῆς σμίλης. ἐπιτηδειότεραι δὲ πρὸς τοῦτο αὐτῶν αἱ μύρσιναι. καὶ τοίνυν οὕτω χρὴ καὶ αὐτὸν τοῦτον τὸν μῦν, τὸν ἀπὸ τῶν νόθων πλευρῶν ἀναφερόμενον, ἀποχωρίζειν τῶν ὑποκειμένων σωμάτων, ἀγκίστρῳ μὲν πρῶτον ἀνατείνοντα τὸ πέρας αὐτοῦ τῶν ἰνῶν, ἀποδέροντα δὲ ἀτρέμα τὴν πρώτην. ἀκριβέστερον γὰρ ἔσφιγκταί τε καὶ πεπίληται καὶ συνῆπται τοῖς ὑποκειμένοις σώμασιν ἡ ἀρχὴ τοῦ μυὸς, ἤπερ τὰ ἄλλα σύμπαντα ταῦτα. ἀπολυθείσης δὲ ταύτης, θαῤῥῶν ἤδη τὸν μὲν μῦν αὐτὸν ἀνατείνειν, ἀπὸ δὲ τῶν ὑποκειμένων σωμάτων χωρίζειν τε τῇ σμίλῃ, καὶ τοῦτο πράττειν, ἄχρις ἂν ἐπὶ τὴν κατὰ τὸν ὦμον ἀφίξῃ διάρθρωσιν. ἔνθα καταθεώμενος εἴτ’ οὖν αἰωρούμενον εἴτ’ ἐπικείμενον τοῖς ταύτης σώμασι τὸν ἀνατετμημένον μῦν, ἐφ’ ἕτερον ἀφικνοῦ μῦν πολλῷ τούτου μείζονα, πρὸς μὲν τὴν αὐτὴν ἀναφερόμενον διάρθρωσιν, ἐκφυόμενον δ’ ἐξ ὅλου τοῦ στέρνου καὶ τὸν τιτθὸν ἐπικείμενον ἔχοντα. διφυὴς δέ πως ὁ μῦς οὗτός ἐστιν, ἐπαλλαττομένων αὐτοῦ τῶν ἰνῶν πρὸς ἀλλήλας ὁμοίως τῷ χ γράμματι. τὰς μὲν γὰρ ἀπὸ τῶν ταπεινοτέρων τοῦ στέρνου μερῶν πρὸς τὸ τῆς διαρθρώσεως ὑψηλότερον ἀναφερομένας ἔχει, τὰς δ’ ἀπὸ τῶν ὑψηλοτέρων πρὸς τὸ ταπεινότερον ἐγκλινομένας. ἔνθα δὲ μάλιστα παραπλησίως ταῖς γραμμαῖς τοῦ χ γράμματος αἱ ἶνες τοῦ μυὸς ἀλλήλας τέμνουσι, τὸ κατὰ τὴν μασχάλην ἐστὶ σαρκῶδες. ἡ γάρ τοι κοιλότης ἡ κατὰ τοῦτο τὸ χωρίον ὑπὸ δυοῖν γεννᾶται μυῶν, ἑνὸς μὲν τοῦ νῦν ἡμῖν ἐν τῷ λόγῳ προκειμένου, δευτέρου δὲ τοῦ παρατεταμένου ταῖς πλευραῖς, ὑπὲρ οὗ μετ’ ὀλίγον εἰρήσεται. τὸν τοίνυν μῦν τὸν ἐκ τοῦ στέρνου παντὸς ἐκφυόμενον ἔνεστι φάναι δύο συμφυεῖς ὑπάρχειν, οὐχ ἕνα, διά τε τὴν εἰρημένην ἐπάλλαξιν τῶν ἰνῶν καὶ τὴν τῆς ἐνεργείας διαφοράν. αἱ γὰρ ἀπὸ τῶν ὑψηλοτέρων τοῦ στέρνου μερῶν ἶνες ἀρχόμεναι προσάγουσι τῷ θώρακι τὸν βραχίονα μὴ κατασπῶσαι κάτω, τῶν ἑτέρων ἰνῶν λοξοτέραν αὐτοῦ τὴν κίνησιν ἐργαζομένων ἐπὶ τὰ κάτω μέρη. νόησον γάρ μοι τέτταρας κινήσεις ἐφεξῆς ἀλλήλων, ἃς ἐθεάσασθε πολλάκις ἐμοῦ δεικνύντος. ἔστω δ’ ἐν αὐταῖς πρώτη μὲν ἡ τοῦ βραχίονος ἐπὶ τὸν θώρακα φορὰ, συναγομένου κατὰ τοῦτο τὸ σχῆμα τοῦ προκειμένου μυὸς ἐν τῷ λόγῳ καὶ, ὡς ἂν εἴποι τις, ἀφαιρουμένου. δευτέρα δὲ ταύτην ἐκδεχομένη κίνησίς σοι νοείσθω, προσάγουσα μὲν ἐπὶ τὸν θώρακα τὸ τοῦ βραχίονος ὀστοῦν ἅμα ταῖς περικειμέναις αὐτῷ σαρξὶ, παρεγκλίνουσα δ’ ἀτρέμα ἐπὶ τὸ κάτω. τούτων τῶν κινήσεων ἡ μὲν προτέρα διὰ τῶν ὑψηλοτέρων τοῦ μυὸς ἰνῶν, ἡ δευτέρα δ’ ὑπὸ τῶν ταπεινῶν. διαδέχεται δ’ αὐτὰς ἑτέρα τρίτη κατὰ τὴν τοῦ πρώτου μυὸς ἐνέργειαν, ἣν ἀπὸ τῶν παρὰ τὸν τιτθὸν ἔφην ἄρχεσθαι χωρίων. ἄλλη δ’ ἐστὶ τετάρτη κίνησις τοῦ βραχίονος, ταῖς πλευραῖς τοῦ θώρακος παρατεινομένου μακροῦ. διττὴ δ’ ὑπάρχει καὶ ἥδε· μία μὲν ἐκδεχομένη τὴν τοῦ πρώτου μυὸς, ἐπαμφοτερίζουσά πως ἔτι, καὶ οἷον μικτή τις ἔκ τε τῆς ἐπὶ τὰ στήθη προσαγωγῆς καὶ τῆς ἐπὶ τὰς πλευρὰς θέσεως· ἑτέρα δ’ ἀκριβῶς παρατείνουσα ταῖς πλευραῖς τὸν βραχίονα κατ’ ὀρθὴν ἀπαρέγκλιτον εὐθεῖαν γραμμὴν, ἄνωθεν κάτω τεταμένην. ἑκατέρας δὲ τῶν εἰρημένων ἴδιος ἐξηγεῖται μῦς, τῆς μὲν ἑτέρας αὐτῶν, ἣν ἐπαμφοτερίζειν ἔφην, ὁ ἐπιπολῆς ὑπὸ τῷ δέρματι, ὁ μικρὸς, ὃν ἡμεῖς εὕρομεν· εἰρήσεται δὲ ὑπὲρ αὐτοῦ μετὰ βραχύ· τῆς δ’ ἑτέρας ὁ μέγιστος τῶν ταύτῃ μυῶν, ὃν ἀρτίως ἔφην ἅμα τῷ κατὰ τὸ στέρνον ἐργάζεσθαι τὸ κοῖλον τῆς μασχάλης. εὐτραφέστατοι δὲ μάλιστά εἰσιν ἐπὶ τῶν γυμναστικῶν οἱ δύο μύες οὗτοι καὶ σαφεῖς ἐναργῶς. ἀλλὰ περὶ μὲν τοῦ κάτωθεν ἀναφερομένου κατὰ τὸν ἑξῆς λόγον ἐρῶ. νῦν δὲ ἐπάνειμι πρὸς τοὺς ἀπὸ τῶν τιτθῶν ἐπὶ τὴν τοῦ βραχίονος ἰόντας κεφαλὴν, ὧν τὸν μὲν πρῶτον ἔφην ἅμα τῷ κατὰ τὸ στέρνον ἐργάζεσθαι τὸ κοῖλον τῆς. μασχάλης ἀπὸ τῶν κατὰ τὰς νόθας πλευρὰς ἄρχεσθαι πλησίον τῶν ὑποχονδρίων, οὐ πόῤῥω που τοῦ τιτθοῦ, ταπεινῆς μὲν ἀγωγῆς αἴτιον ὑπάρχοντα τῷ βραχίονι· τούτῳ δ’ ἐφεξῆς ἕτερον μῦν, ἀξιόλογον τὸ μέγεθος, ἐπαλλαττόμενον ταῖς ἰσὶ, διφυῆ πως ὑπάρχοντα, καὶ διὰ τοῦτο ἄν τινι μηδένα μῦν εἰκότως εἶναι νομισθησόμενον, ἀλλὰ δύο συμφυεῖς. ὀνομαζέσθω δ’ οὖν ἡμῖν ὁ μῦς οὗτος ἐν τοῖς αὖθις λόγοις τῶν ἀπὸ τοῦ στήθους μέγιστος. ὑπόλοιπος δὲ τρίτος ἄλλος μῦς ἐστιν, ὅταν ὁ προειρημένος ἀνατμηθῇ, τότε φανερὸς γινόμενος. ἐκφύεται δὲ καὶ οὗτος ἐκ τοῦ στέρνου, καθὸ συναρθροῦνται πρὸς αὐτὸ ἡ δευτέρα καὶ τρίτη καὶ τετάρτη καὶ πέμπτη καὶ ἕκτη πλευρὰ, προσαγωγῆς ὑψηλοτάτης αἴτιος τῷ βραχίονι. μετὰ τοῦτον γοῦν ἐστιν ὁ παρὰ τὴν ὑψηλὴν πλευρὰν τῆς ὠμοπλάτης ἀνατείνων ἐναργῶς ἤδη τὸν βραχίονα. προελομένῳ δή σοι χωρίσαι τοῦ θώρακος τὴν ὠμοπλάτην, ὅπερ ἐξ ἀρχῆς προὔκειτο, πρῶτος μὲν ἀνατμητέος ὁ ἀπὸ τῶν νόθων πλευρῶν ἀναφερόμενος ἄχρι τῆς διαρθρώσεως· ἐφεξῆς δὲ ὁ μέγας, ὁ τοῦ στέρνου παντὸς ἐκφυόμενος, οὗ μέρος ἔφαμεν εἶναι τὸ κατὰ τὴν μασχάλην σαρκῶδες· εἶτα τρίτος, ὑπὲρ οὗ νῦν διῆλθον, ὑπὸ τῷ δευτέρῳ κρυπτόμενος. αὐτὸς μὲν γὰρ ὁ δεύτερος ἐξ ἅπαντος τοῦ στέρνου πέφυκεν· ὁ τρίτος δὲ οὐκ ἐκ τῆς κατὰ τὴν πρώτην πλευρὰν συναρθρώσεως, οὔτ’ ἐκ τῆς κατὰ τὴν ἑβδόμην, ἀλλ’, ὡς εἴρηται πρόσθεν, ἐκ τῆς μεταξὺ χώρας τοῦ στέρνου, καθ’ ἣν ἡ δευτέρα καὶ τρίτη καὶ τετάρτη καὶ πέμπτη καὶ ἕκτῃ συναρθροῦται πλευρά. διὰ τοῦτ’ οὖν ὁ μὲν δεύτερος, ὅσπερ καὶ μέγιστός ἐστιν, ὅλῳ παρατείνεται τῷ μήκει τῆς κλειδὸς, τρίγωνός πως ὑπάρχων. αὕτη γὰρ ὑψηλοτάτη τῶν ὁριζουσῶν αὐτόν ἐστι γραμμῶν, ἐγκαρσίαν ἔχουσα θέσιν· ἡ δὲ κατὰ τὸ στέρνον ἔκφυσις ὀρθία γραμμὴ τοῦ τριγώνου σχήματός ἐστι· λοιπὴ δ’ ἡ τρίτη ταύτας ἐπιζεύγνυσιν. ὁ δ’ ὑπ’ αὐτῶν μῦς ὁ ὑψηλὸς τρίγωνος μέν ἐστι καὶ αὐτὸς, ἀλλ’ οὔτε ὀρθογωνίῳ τριγώνῳ προσέοικεν, ὥσπερ ὁ δεύτερος, ἀλλ’ ἀμβλυγωνίῳ μᾶλλον, ἰσχυρότερός τ’ ἐστὶ πολλῷ τοῦ δευτέρου. τελευτῶσι δ’ ἅπαντες οἱ εἰρημένοι τρεῖς μύες εἰς τένοντας πλατεῖς ἐμφυομένους τῷ βραχίονι. ἀλλ’ ὁ μὲν τοῦ μεγάλου μυὸς ταπεινοτέραν ἔχει τὴν ἔμφυσιν, ὀρθίαν κατὰ τὸ μῆκος τοῦ βραχίονος ὑποκάτω τῆς κεφαλῆς αὐτοῦ, διττὴν ὑπάρχουσαν ὡσαύτως ὅλῳ τῷ μυΐ. τὸ μὲν γὰρ ἀπὸ τῆς ταπεινοτέρας αὐτοῦ μοίρας τὴν εἰς τὸν βραχίονα κατάφυσιν ἐκ τῶν ἔνδον ποιεῖται, θατέρου τοῦ τῶν ὑψηλοτέρων μερῶν ἀφωρμημένου ἐκ τῶν ἔξω. νευρωδεστέρου μέν πως πρώτου λεχθέντος μυὸς τένων ὑμενώδης τε καὶ λεπτὸς γιγνόμενος ἐπ’ αὐτὴν ἀναβαίνει τὴν διάρθρωσιν, ἵνα πέρ εἰσιν αἱ τῆς κοιλότητος ὀφρύες, ἃς κατείληφεν ἡ μέση κεφαλὴ τοῦ κατὰ τὸν βραχίονα μυὸς τοῦ προσθίου. τοῦ τρίτου δ’ ὁ τένων ἐπ’ αὐτὸ τὸ ὑψηλότατον ἀνέρχεται τῆς κεφαλῆς τοῦ βραχίονος, ἐμφυόμενος μάλιστα κατὰ τοῦτο τῷ περιέχοντι τὴν διάρθρωσιν ὑμενώδει συνδέσμῳ. τοὺς μὲν δὴ τρεῖς τούσδε μῦς ἀνατεμόντι σοι μέχρι τῆς διαρθρώσεως ἀποκεχώρισται τῶν κατὰ τὰ στήθη μερῶν ἡ ὠμοπλάτη. συνέχουσι δὲ αὐτὴν ἔτι πρὸς τὰ πλάγια μέρη τοῦ θώρακος οἱ κάτωθεν ἀναφερόμενοι δύο μύες. ὧν ὁ ἕτερος ἐπιπολῆς ὁ λεπτὸς ἐξ ὑμένων δή τινων γεννᾶται, συνημμένων τῷ κατὰ τοὺς λαγόνας δέρματι, τὴν πρώτην ἔκφυσιν ἐχόντων ἀπὸ τῶν κατ’ ὀσφὺν σφονδύλων· ἐντεῦθεν δὲ κατὰ βραχὺ σαρκωδῶν ἐπιστρεφομένων ἰνῶν, ἡ γένεσις αὐτῷ. τῷ δ’ ἑτέρῳ τῶν κάτωθεν ἀναφερομένων μυῶν, τῷ μεγάλῳ, τὴν ἀρχὴν καὶ τούτῳ τοὺς κατὰ ῥάχιν ἔχοντι σπονδύλους, καὶ μάλιστα τοὺς κατὰ τὰς νόθας πλευρὰς, πρὸς τὴν τῆς ὠμοπλάτης βάσιν οὐ μικρὰ κοινωνία. κατὰ δάρσιν μὲν γὰρ ἀπολύεται· πρὶν δ’ ἐπιχειρεῖν δέρειν αὐτὸν, ἀκριβῶς συνέχεται πρὸς τοὺς ταύτῃ μῦς, ὡς συμπεφυκέναι νομίζεσθαι. καὶ γράφοντάς γε τοὺς ἀνατομικούς ἐστιν εὑρεῖν ἐνίοτε καὶ ἡμᾶς ὀνομάζοντας, ἐπιπεφυκέναι τὸν μῦν τόνδε τῷδε, καίτοι ἀποδέρεσθαι δυνάμενον. ἔστι γὰρ τῷ γένει σύμφυσις καὶ ἡ τοιαύτη κοινωνία· τῷ δ’ εἶναι λεπτὰς τὰς ἶνας, ἥ τε περιγραφὴ σώζεται τῶν κατὰ δάρσιν ἀπολυθέντων, ἕλκωσίς τ’ οὐδεμία καταλείπεται. κατὰ ταύτην οὖν τὴν συνήθειαν ὁ μέγας οὗτος μῦς, ὑπὲρ οὗ νῦν ποιοῦμαι τὸν λόγον, ἀμφοτέροις λέγεται συμπεφυκέναι, τῷ τε θώρακι καὶ τῇ βάσει τῆς ὠμοπλάτης, ἀποδέρεσθαι δυνάμενος αὐτῶν. ἔστι δ’ ἐκ τῆς ῥάχεως ἡ ἔκφυσις αὐτοῦ συνεχὴς θατέρῳ μυῒ τῶν ὀπισθίων τῆς ὠμοπλάτης, τῷ ταπεινοτέρῳ. καθὸ γὰρ ἐκεῖνος παύεται, τὴν κορυφὴν τῆς ἐκφύσεως ὁ μῦς οὗτος λαμβάνει, τῇ κατ’ αὐτὸν μοίρᾳ τοῦ ῥαχίτου μυὸς ἐπιβεβλημένος. τοὺς τοίνυν προκειμένους ἐν τῷ λόγῳ τῷδε δύο μῦς τοὺς ἐκ τῶν κάτω μερῶν ἀναφερομένους ἐπὶ τὸ τοῦ βραχίονος, ὀστοῦν ἀνατέμνειν μὲν, ὡς εἴρηται, κάτωθεν ἀρχόμενον, ἀκολουθήσαντα δ’ ἄχρι τῆς ἐμφύσεως, ἣν διὰ τένοντος πλατέος ὁ ἕτερος αὐτῶν ὁ μέγας εἰς τὸν βραχίονα ποιεῖται, κατασπᾷν ἐπὶ τὴν ἀρχὴν ἄμεινον, ἕνεκα τοῦ γνωσθῆναι σαφῶς τὴν ἐνέργειαν αὐτοῦ. καταφυόμενος γὰρ ὀλίγον κάτωθεν τῆς κεφαλῆς τοῦ βραχίονος ἐπισπᾶται κάτω πρὸς τὰς πλευρὰς αὐτόν. τούτῳ μὲν οὖν τῷ μυῒ τῶν μεγίστων ὄντι καὶ ὁ τένων ἐστὶν ἰσχυρός τε ἅμα καὶ μέγας, ἐγγὺς τῷ μεγάλῳ τῷ ἀπὸ τοῦ στέρνου μυῒ τὴν ἔμφυσιν ἔχων ἐκ τῶν ἔνδον αὐτοῦ μερῶν. τῷ δ’ ἑτέρῳ τῷ μικρῷ καὶ ὁ τένων μικρός ἐστιν, ἐποχούμενος τοῖς προειρημένοις τένουσιν ἐν τῷ κατὰ τὴν μασχάλην χωρίῳ, καὶ διὰ βραχυτάτης δὲ λαβῆς ἐμφυόμενος τῷ βραχίονι. πρόσεχε δ’ αὐτοῦ τῇ πρώτῃ γενέσει, κατὰ τοὺς λαγόνας γινομένῃ, μήπως ἐνταῦθα διασπάσας τοὺς ὑμένας ἐξαπατηθῇς ὁμοίως τοῖς πρὸ ἡμῶν, ὡς παριδὼν ὅλον τὸν μῦν ἰσχνὸν ὄντα.
المقالة الخامسة من كتاب جالينوس فى عمل التشريح
| قد يتبع ما تقدم من قولنا أن نفصل الكتف ونبرئها من الصدر حتى يتبين لنا جميع العضل الفاعل للتنفس ولنجعل ما يقع البحث عليه فى كلامنا واحدا من عظمى الكتفين فإنهما جميعا متساويان فى جميع الحالات فأقول إنه ينبغى لك أن تكشط وتسلخ الجلد الذى على مقدم الصدر عن ما تحته وتبحث أولا عن العضلة التى هى فى هذا الموضع أقرب إلى ظاهر البدن من غيرها وهى التى تبتدئ من موضع قريب من الثدى وترتقى موربة إلى ناحية مفصل الكتف وهذه العضلة تتبرأ مما تحتها بالكشط والقشر وأعنى بقولى الكشط والقشر إذا كانت الأجسام التى يتخلص أحدها من الآخر إنما اتصال أحدهما بالآخر بشىء شبيه بأدق مما يكون من غزل العنكبوت ولذلك إن أنت خلصتها والحيوان حى سلمت لك صفيحة كل واحد منها وخرجت مستوية ملساء من غير أن يتمزق منهما شىء لأن الأجسام التى يتصل بعضها ببعض اتصال اتحاد وخاصة إن كانت عضلا فتفريقها وتخليصها يحدث فى كل واحد من الجسمين اللذين تفرق بين أحدهما والآخر جراخة وخرق وما كان على هذا من الاتحاد فلا بد فى تخليصها وتفريقها من سكين لا محالة تخلص بها وأما الأجسام التى يتصل أحدهما والآخر بالآخر بنسيج شبيه بنسيج العنكبوت فالأصابع تفى بتخليصها وكشطها واحدا عن الآخر وأما أنت فإذا أحببت أن تشرح تشريحا أجود فاستعمل السكين أيضا فى تخليص هذه وكشطها لتنظر إلى ما تفعله عيانا فإنك إذا خلصتها وكشطتها بأصابعك غابت عنك وخفى ما تحتاج أن تنظر إليه نظرا شافيا من أمر هذه الأجسام التى تخلصها وتكشطها أحدهما عن الآخر والأفضل إذن أن تمد ما يتبرأ منها عن الأجسام الموضوعة تحتها إلى فوق وتسلخه وتكشطه بسكين وأصلح السكاكين لهذا السكين الشبيه شكلها بورقة الآس فعلى هذه الصفة ينبغى لك أن تخلص أيضا هذه العضلة التى تأتى من أضلاع الخلف إلى فوق وتبرئها مما تحتها من الأجسام بأن تمد أولا طرف ليفها بصنارة وتكشط وتسلخ رأسها الأول سلخا رقيقا فإن رأس هذه العضلة أشد تلززا وأشد كثافة وأشد اجتماعا مع الأجسام التى تحتها من سائر أجزائها التى بعده كلها فإذا كشطت هذا فمد هذه العضلة حينئذ وأنت من نفسك على ثقة إلى فوق وخلصها وبرئها من الأجسام التى تحتها بسكين وينيغى لك أن تفعل ذلك حتى تبلغ إلى مفصل الكتف ثم دع هناك هذه العضلة التى شرحتها إما مرسلة وإما معلقة وإما موضوعة على الأجرام التى فى ذلك الموضع وتعال إلى عضلة أخرى أعظم من هذه بكثير ترتقى إلى هذا الموضع بعينه ومنبتها من القس كله والثدى موضوع فوقها وهذه العضلة بضرب من الضروب مضاعفة لأن ليفها مخالف على مثال الخاء فى كتاب اليونانيين وهو هذا X وذلك أن ليفها الذى منشؤه من الموضع المنخفض من القس يرتفع إلى الموضع المرتفع من مفصل الكتف وأما الليف الذى منشؤه من أرفع موضع القس فتراه مائلا إلى المواضع المنخفضة من مفصل الكتف لأن الموضع اللحيم من الإبط هو فى الموضع الذى يتقاطع الليف فيه على مثال الخاء فى كتاب اليونانيين وهو هذا X وذلك الموضع الغائر من الإبط يتولد عن عضلتين الواحدة منهما هذه التى كلامنا فيها والأخرى الممدودة على الأضلاع التى ستذكرها عن قريب فقد يمكن أن يقال إن هذه العضلة التى منشؤها من القس كله هى عضلتان متصلتان اتصال اتحاد لا عضلة واحدة لمكان مخالفة ليفها التى وصفناها ولمكان اختلاف فعل الليف وذلك أن ليفها الذى يبتدئ من الموضع المرتفع من القس شأنهه أن يدنى العضد من الصدر من غير أن يمده إلى أسفل والليف الأخر يحركه تحريكا أشد ورابا إلى أسفل فافهم عنى وأخطر ببالك أن هاهنا أربع حركات يتبع بعضها بعضا وهى الحركات التى قد رأيتمونى مرارا كثيرة أبينها فأقول إن الأولى منها تزول العضد إلى الصدر وذلك عندما تجتمع هذه العضلة التى ذكرناها فى هذا الكلام الحاضر وتتقلص بهذا الشكل وتصير فى المثل كرة وافهم أن الحركة الثانية التى بعد هذه الحركة التى تأتى بعظم العضد إلى الصدر مع اللحم المحيط به الملتف عليه تمليه قليلا إلى أسفل ومن بعد هاتين الحركتين حركة أخرى ثالثة تكون من العضلة الأولى التى قلنا إنها تبتدئ من المواضع التى إلى جانب الثدى وهاهنا حركة أخرى رابعة يتحركها العضد إذا هو امتد على ضلوع الصدر بالطول وهذه الحركة أيضا مضاعفة فواحدة تكون بعد حركة تلك العضلة الأولى كأنها مائلة إلى الجانبين مركبة من دنو العضد إلى مقدم الصدر ومن انحداره وانحطاطه إلى الأضلاع فأما الحركة الأخرى فتمد العضد إلى الأضلاع بالحقيقة على خط مستقيم قائم منتصب لا ميل معه ممدود من فوق إلى أسفل وكل واحدة من الحركتين اللتين ذكرناهما تفعلها عضلة خاصية وذلك أن حركة واحدة وهى التى قلت إنها تميل إلى الجانبين تفعلها عضلة صغيرة وهى الموضوعة مما يلى ظاهر البدن تحت الجلد التى نحن استخرجنا وأنا ذاكرها بعد قليل فأما الحركة الأخرى فتفعلها العضلة التى هى أكبر جميع العضل الموضوع فى هذا الموضع التى قلت فيها قريبا إن منها ومن العضلة التى عند القس يكون الموضع الغائر من الإبط وهتان العضلتان هما فى أهل الرياضة ضخمتان سميمتان سمنا بينا وأنا ذاكر العضلة التى ترتقى من أسفل بعد وأما ههنا فأنا مقبل على العضل الذى يجىء من مقدم الصدر إلى رأس العضد وهو العضل الذى قلت إن الأولى منه تبتدئ من المواضع التى تلى ضلوع الخلف بالقرب من الشراسيف ليس ببعيد عن الثدى وهذه العضلة هى سبب دنوه من الصدر وهو منخفض وبعد هذه عضلة أخرى صالحة المقدار ليفها موضوع وضعا مخالفا وهى بضرب من الضروب مضاعفة وبهذا السبب إن استحسن أحد أن لا يقول إنها عضلة واحدة بل عضلتان متصلة إحداهما بالأخرى كان جائزا ونسمى هذه العضلة فيما يجرى من ذكرها بعد عضلة أعظم العضل الذى يجىء من مقدم الصدر وأخرى ثالثة تكون بينة ظاهرة عندما تشرح تلك العضلة التى ذكرناها قبل ومنشأ هذه أيضا من القس حيث يتصل به الضلع الثانى والثالث والرابع والخامس والسادس وهذه العضلة هى السبب فى دنو العضد من الصدر أرفع ما يكون وبعد هذه العضلة التى بالقرب من الضلع الأعلى من أضلاع عظم الكتف وهى التى تمد العضد مدا بينا إلى فوق فمتى أردت الآن أن تبرئ عظم الكتف من الصدر فإن هذا هو الامر الذى جعلناه غرضنا وقصدنا له منذ أول شىء فينبغى لك أن تشرح أولا العضلة التى ترتقى من ضلوع الخلف حتى تبلغ إلى مفصل الكتف ثم تشرح بعد هذه العضلة الكبيرة منشؤها من القس كله وهى التى قلنا إن الموضع اللحمى من الإبط هو جزء منها وبعد هاتين ينبغى أن تكون الثالثة مما تشرح هذه العضلة التى كان كلامى هاهنا فيها وهى المختفية تحت العضلة الثانية فإن العضلة الثانية منشؤها من القس كله وأما العضلة الثالثة فليس لها منشأ من مفصل الضلع الأول ولا من مفصل الضلع السابع لكن الأمر فيها على ما قلت قبل من أن منشأها من الموضع الذى فيما بين هاتين الموضعين من القس حيث مفصل الضلع الثانى والثالث والرابع والخامس والسادس ولذلك صارت العضلة الثانية هى عظيمة جدا ممدودة على طول الترقوة كله شكلها كأنه مثلث وذاك أن الترقوة هى أكثر الخطوط التى تحدها ارتفاعا ووضعه بالعرض ومنشؤها من القس يصير خطا منتصبا قائما من خطوط المثلث والخط الثالث هو الذى يقرن بين هذين فأما العضلة التى تحت هذه وهى المشرفة فهى أيضا كلها ذات ثلث زوايا لكنها ليس تشبه المثلث القائم الزاوية كمثل العضلة الثانية لكنها بالمثلث المنفرج الزاوية أشبه وهى أرق من العضلة الثانية بكثير وهذه الثلاث العضلات التى ذكرناها تنتهى إلى أوتار عراض تتصل وتلتحم بالعضد غير أن وتر العضلة الكبيرة اتصالها والتحامها منخفض ذليل منتصب قائم فى طول العضد تحت رأسه وهو مضاعف الوتر كما أن جملة العضلة مضاعفة وذلك أن الوتر الذى يجىء من الجزء الأسفل من أجزاء العضلة يجعل اتصاله والتحامه بالعضد من الأجزاء الداخلة وهو أقرب من طبيعة العصب من الوتر الذى ينبت من أجزائها الأرفع غير أنه أقل عظما منه بحسب نقصان هذه العضلة عن تلك الأخرى وأما وتر العضلة التى رتبناها فى كلامنا أولى فهو من جنس الأغشية رقيق يصعد إلى مفصل العضد حيث زيق حفرة المفصل الذى يضبطه رأس العضلة العظيمة التى فى العضد من مقدمه وأما وتر العضلة الثالثة فيرتقى إلى أرفع المواضع من رأس العضد ويتصل بهذا الموضع خاصة بالرباط الغشائى المحتوى على المفصل فإذا أنت شرحت هذه العضلات الثلاث حتى تبلغ إلى مفصل الكتف فصلت عظم الكتف وبرأته من مواضع مقدم الصدر إلا أنه يبقى بعد موصولا بجانبى الصدر بعضلتين تصعدان من أسفل إحداهما وهى الرقيقة الموضوعة مما يلى ظاهر البدن تتولد من أغشية موصولة بالجلد الذى على الخاصرة منشؤها من فقار القطن ولا تزال من هذا الموضع تكتسى أولا فأولا شظايا من جوهر اللحم يصل إليها حتى يتم ممها كون هذه العضلة فأما العضلة الأخرى التى ترتقى من الأجزاء السفلانية وهى العضلة العظيمة التى منشؤها أيضا من فقار الصلب وخاصة من الفقرات التى عند ضلوع الخلف فليس المشاكرة بينها وبين قاعدة عظم الكتف بيسيرة وذلك أن هذه العضلة تتبرأ منه بالكشط والقشر ولكن قبل أن تلتمس قشرها وكشطها تجدها متصلة بما فى هذا الموضع من العضل لازمة لزوما محكما حتى يظن بها من يراها أن اتصالها بها اتصال اتحاد وأنت تجد أصحاب التشريح كثيرا يقولون فى كتبهم إن هذه العضلة متحدة بهذه العضلة ونحن أيضا مرارا شتى نسمى هذا المعنى بهذا الاسم وإن كان يمكن أن تقشر وتقشط هذه العضلة وذلك أن هذه مشاركة أيضا داخلة فى جنس الاتحاد ولأن الليف الذى فيما بينها دقيق تسلم حدود الأشياء التى تخلص وتبرأ أحدها من الأخر بالكشط والقشر ولا يبقى فيها أيضا أصل جراحة ولا يتم فعل هذه 〈العضلة〉 الحاضرة فيها أنها متصلة بهاذين كليهما اتصلال اتحاد أعنى بالصدر وبقاعدة عظم الكتف وإن كان قد يمكن أن تتبرأ وتتخلص منها بالكشط والقشر ومنشؤه من عظم الصلب متصل بمنشأ العضلة الأخفض من العضلتين الخلفانيتين من عضل عظم الكتف وذلك أن الموضع الذى تنتهى فيه تلك ففيه رأس منشأ هذه العضلة وهذه العضلة موضوعة تحت الجزء الذى فى ذلك الموضع من أجزاء الصلب فينبغى أن تشرح هاتين العضتين اللتين كلامنا هذا فيهما الصاعدتين من الأجزاء السفلانية إلى عظم العضد بأن تجعل مبدأك فى تشريحها من أسفل وتتبعهما وتقفوهما حتى تبلغ إلى اتصالهما والتحامهما الذى تفعله واحدة منهما وهى الأعظم بالعضد بوتر عريض ثم ينبغى أن تمدها من أسفل برأسها كيما تعلم عيانا فعلها وذلك أنها تتصل وتلتحم أسفل من رأس العضد بقليل وتمده إلى أسفل إلى ناحية الأضلاع فهذه العضلة لما كانت من العضل الكبار جدا صار لها وتر قوى عظيم معا يتصل ويلتحم بالقرب من اتصال العضلة العظيمة من العضل الذى من القس من المواضع الداخلة منه فأما العضلة الأخرى الصغيرة فلها وتر صغير راكب على الأوتار التى ذكرتها قبل أنها فى موضع الإبط وتتصل وتلتحم بالعضد فإنك بتثبت منه به يسير وضع ذهنك فى أول كونه حيث يكون فى الخاصرة فإنك لا تأمن إذا قطعت الأغشية هناك أن تغلط كما غلط من كان قبلنا وتتوانى عن هذه العضلة كلها وتستخف بها من طريق أنها تكون رقيقة.