Galen: De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)

Ἦν γάρ τις ὑπόλοιπος τρόπος τρίτος ἐγχειρήσεως, καθ’ ὃν αἱ τομαὶ τοῦ θώρακος γίγνονται περὶ τὰς καμπὰς τῶν πλευρῶν. εὔδηλον δ’, ὅτι διὰ ταχέων ἀποθνήσκει τὸ ζῶον ἐπὶ τῇ τοιαύτῃ χειρουργίᾳ πνιγόμενον, ὡς ἂν ἀπολλυμένης αὐτῷ τῆς ἀναπνοῆς. ἀλλὰ τά γε φαινόμενα περὶ τὴν καρδίαν ἐστὶ ταῦτα. πρότερον δ’ ἀναλαβὼν ἐρῶ περὶ τῆς χειρουργίας, ὡς μηδὲ τοὐλάχιστον ἀσαφὲς ὑπολείποιτο. καταμαθὼν ἀκριβῶς ἐπὶ τεθνεῶτος τοῦ ζώου τὰς χώρας τῶν καμπῶν, ἃς ἑκάστη κάμπτεται πλευρὰ, καὶ τῇ μνήμῃ παραθέμενος ἐγχείρει τῷ ζώῳ, σχηματίσας πρότερον ὕπτιον αὐτὸ, καθ’ ὃν ἀρτίως ὑφήγημαι τρόπον. ἡ δὲ ἐγχείρησις ἔστω τοιάδε. τὰς τρίχας ἀφελὼν ἐκείνων τοῦ θώρακος τῶν μερῶν, ἔνθα μέλλεις τέμνειν, δύο τομὰς κατὰ τὸ μῆκος τοῦ ζώου ποίησον, διαιρῶν, ὡς εἴρηται, τὰς καμπὰς τῶν πλευρῶν· ἐφ’ αἷς ἄλλην αὖθις ἐγκαρσίαν τομὴν τρίτην τέμνε κατὰ τὸν ξιφοειδῆ χόνδρον, ἔνθα δηλονότι ταῖς ἀρτηρίαις ἐντεύξῃ καὶ ταῖς φλεψίν. ἀλλὰ καταφρονήσεις γε νῦν τῆς αἱμοῤῥαγίας αὐτῶν· οὐ γάρ σοι πρόκειται νῦν ζῶν φυλάττειν τὸ ζῶον. ὅμως γε μὴν, ὡς ἀρτίως εἶπον, ἀνακλῶν ὅλον τὸ στέρνον, ὑπὸ τοῦτο τέμνε τὴν ἐπὶ ταῖς εἰρημέναις τρισὶ τομὴν, ἀπολύων τοῦ στέρνου τὸν περικάρδιον, ὃν ἐὰν καὶ τρώσῃς καὶ διατέμῃς ὅλον ὁπωσοῦν ἄνευ τοῦ τὴν καρδίαν τρῶσαι, μηδὲν φροντίσῃς εἴς γε τὰ παρόντα. πρόκειται γάρ σοι κατὰ τὴν τοιαύτην ἀνατομὴν θεάσασθαι τῆς καρδίας ἀμφοτέρας τὰς κοιλίας σφυζούσας ὁμοίως, οὐχ, ὥς τινές φασι, μόνην τὴν ἀριστεράν. ἐκ περιουσίας δ’ ἐναργέστερον ἔτι ὄψει νῦν, ἢ πρόσθεν, εἴτε ἐναλλὰξ ἢ κατὰ τὸν αὐτὸν χρόνον τε καὶ ῥυθμὸν αἱ καθ’ ὅλον τὸ ζῶον ἀρτηρίαι διαστέλλονται καὶ συστέλλονται. ταῦτα μὲν οὖν εὐθέως ἔσται σοι δῆλα, γυμνωθείσης αὐτῆς· ἐπὶ προήκοντι δὲ τῷ χρόνῳ βραχεῖαι μὲν ἑκατέρας τῆς κοιλίας αἱ κινήσεις, ἡσυχίαις μακραῖς διαλαμβανόμεναι, σαφὴς δὲ καὶ τῆς δεξιᾶς κοιλίας διαστολὴ, κατὰ τὴν ἰδίαν αὐτῆς φύσιν ἐπιτελουμένη, καὶ μάλισθ’ ὅσα περ ἂν ἐγγὺς ἀκινησίας ἥκωσι, κατόψει τὰ τοιαῦτα. πρῶτον μὲν γὰρ αὐτῶν ἑκάτερα παύεται κινούμενα τὰ πρὸς τῇ κορυφῇ· δεύτερον δὲ τὰ τούτων. ἐφεξῆς· καὶ ταῦτ’ ἀεὶ γίγνεται, μέχρις ἂν αἱ βάσεις μόναι ἀπολειφθῶσι κινούμεναι. καὶ τούτων αὖθις παυσαμένων, ἀμυδρὰ καὶ βραχεῖα κίνησις ἐκ μακρῶν διαλειμμάτων ἐν τοῖς ὠσὶ τῆς καρδίας φαίνεται. τούτου μὲν οὖν τοῦ φαινομένου τίς ποτ’ ἐστὶν ἡ αἰτία, ζητητέον ἐπὶ σχολῆς· οὐ γάρ ἐστιν εὔλογον αὐτοῦ τοῦ σώματος τῆς καρδίας ἐπὶ πλείονα χρόνον φαίνεσθαι κινουμένας τὰς ἐπιφύσεις. ἡμῖν δὲ κατὰ τήνδε τὴν πραγματείαν οὐ τὰς αἰτίας πρόκειται ζητεῖν, ἀλλ’ αὐτὰ μόνα τὰ φαινόμενα κατὰ τὰς ἀνατομάς.

focus move close

| وقد كان الضرب الثالث من العمل الضرب الذى يكون فيه قطع الصدر على معطف الأضلاع والأمر فى أن الحيوان الذى يعمل به هذا العمل يموت سريعا موت اختناق إذ كان تنفسه يبطل معلوم والأشياء التى تظهر فى القلب هى هذه وأنا راجع أولا إلى صفة العمل نفسه كيما لا يبقى على من هذا الباب ولا بقية يسيرة غير معروفة ولا غير ظاهرة فأقول إذا أنت تعرفت بالحقيقة فى حيوان ميت مواضع المعاطف التى يعطفها كل واحد من الأضلاع وحفظتها فى ذكرك فمد يدك إلى حيوان حى ومدده على قفاه على الشكل والنصبة التى علمتكاها قبل بقليل ويكون عملك على هذه الصفة احلق الشعر أولا عن المواضع التى تريد أن تقطعها من الصدر ثم اقطع قطعين ذاهبين فى طول بدن الحيوان واقطع بهما معاطف الأضلاع على ما وصفت لك ومن بعد هاذين القطعين اقطع قطعا ثالثا ذاهبا فى العرض على الغضروف الشبيه بالسيف والأمر فى أنك تصادف وتلقى هناك عروقا وشريانات معلوم لكن استخف هاهنا بانفجار الدم منها ولا تلتفت إليه إذ كان ليس شأنك هاهنا استبقاء الحيوان حيا ولكن على حال اقلب القس كله على ما وصفت لك قبل إلى فوق واقطع فى أسفله قطعا آخر رابعا بعد الثلاثة التى ذكرناها تفصل به القس من غلاف القلب وإن أنت ثقبت هذا الغلاف وقطعته كله بأى ضرب كان ذلك من غير أن تشرح القلب لم تبال فى هذا الموضع وذلك لأن قصدك فى هذا التشريح إنما هو لتنظر إلى تجويفى القلب ينبضان جميعا على مثال واحد وتعلم أن الأمر ليس كما قال قوم من أن التجويف الأيسر وحده ينبض وتربح مع هذا معرفة أمر آخر لم تقصد له وهو أنك ترى رؤية بينة أكثر مما رأيت قبل هل الشريانات التى فى بدن جميع الحيوان تنبسط وتنقبض معا فى وقت واحد بعينه على وزن واحد غير أن هذه أمور تراها من ساعتك رؤية بينة إذا أنت كشفت عن القلب حتى إذا مضى بذلك الوقت رأيت حركات تجويفى القلب كليهما يسيرة وصار فيما بين تلك الحركات سكونات طويلة ومما يرى أيضا رؤية بينة أن انبساط التجويف الأيمن من القلب يكون من نفس طبيعته وأكثر مما ترى ذلك رؤية بينة كلما قرب التجويفان من عدم الحركة وذاك أن اول ما تسكن حركته من كل واحد من التجويفين الأجزاء التى تلى منه الرأس المحدد من القلب والثانى بعدها الأجزاء المجاورة لها ولا يزال الأمر يجرى ويسعى على هذا دائما حتى تبقى قادعتاهما تتحركان وحدهما وإذا سكنتا هاتان ايضا بقيت تظهر فى أذنى القلب حركة يسيرة تقع فيما بين سكونات طويلة وينبغى أن يبحث عن السبب فى هذا الذى يظهر على ما وصفنا فإنه ليس من الحق أن يكون لواحق موصولة بالقلب لاصقة به يظهر أنها تتحرك وقتا طويلا أكثر مما يتحرك جرم القلب لكنا إنما لم نقصد فى هذا الكتاب البحث عن الأسباب لكنا إنما نريد أن نبحث عما يظهر فى التشريح.

S M L XL

line breaks

page breaks

restore tabs