Galen: De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)

Ὄψει δὲ κατὰ τὴν τοιαύτην ἐγχείρησιν ἔτι καὶ τοῦτο πρὸς τοῖς εἰρημένοις, ὡς ἥ γε καρδία μέση τέτακται τῶν τοῦ θώρακος εὐρυχωριῶν ἑκατέρας. διασημαίνει δ’ ἡ κίνησις αὐτῆς, ὡς ἐν τοῖς ἀριστεροῖς μᾶλλον κειμένης, διὰ διττὴν αἰτίαν, ὅτι τε κατὰ τοῦτο τέτακται τοῦ ζώου τὸ μέρος ἡ πνευματικὴ κοιλία, καὶ ὅτι κέκλιταί πως ὅλη πρὸς τοῦτο μᾶλλον. οὐ γὰρ, ὥσπερ ἡ βάσις αὐτῆς ἀκριβῶς ἐστι μέσῃ τῶν τοῦ θώρακος ἀριστερῶν τε καὶ δεξιῶν, οὕτω καὶ ἡ κορυφή· διότι μηδὲ ἀκριβῶς κατάντης ἀπὸ τῆς ἰδίας βάσεως ἐπὶ τὸ κάτω πέρας ἐκτέταται, παρεγκλίνει δὲ, ὡς ἔφην, ἐπὶ τὴν ἀριστερὰν χώραν. κατὰ τὴν εἰρημένην μὲν οὖν ἐγχείρησιν ἕκαστον τούτων φαίνεταί σοι, πολὺ δ’ ἐναργέστερον, ἐὰν μὴ μόνον ἐκτέμῃς τὸ στέρνον, ἀλλὰ σὺν τοῖς χονδρώδεσι τῶν πλευρῶν. ἔχε δὲ καὶ πρὸς τοῦτο τοὖργον ἰσχυρὰν καὶ μεγάλην σμίλην, ὅπως ἐπιβολῇ μιᾷ διακόψῃς ἁπάσας αὐτὰς ἐφεξῆς, στοχαζόμενος ἐν ἐκείνῳ μάλιστα τέμνειν, ἔνθα πρῶτον ἑκάστης τῶν πλευρῶν ἡ μὲν ὀστώδης οὐσία παύεται, γεννᾶται δ’ ἡ χονδρώδης, ἣν προκατανοήσας ἐφ’ ἑτέρου ζώου, καθ’ ὅ τι μέρος ἐστὶ τῶν πλευρῶν, ἐπ’ ἄλλου ποιήσεις τὴν ἐνέργειαν· ἑρμηνευθῆναι γὰρ αὐτὴν ἀκριβῶς τῷ λόγῳ τῶν πάνυ χαλεπῶν ἐστιν. ὡς δ’ ἄν τις μάλιστα δύναιτο πρὸς τὴν πεῖραν ἑτοιμότερον ἐλθεῖν ἐκ τοῦ λόγου ποδηγούμενος, ἤδη σοι δίειμι. τῶν πλευρῶν ἑκάστη κάτω τε ἅμα καὶ πρόσω φέρεται λοξὴ, τὴν ἀρχὴν ἑαυτῆς ἔχουσα πρὸς τῇ ῥάχει· διήρθρωται γὰρ ἄρθροις ἐνταῦθα διττοῖς ἑκάστῳ τῶν κατὰ τὸν νῶτον σπονδύλων. ἐπειδὰν δὲ κατὰ τὸν τρόπον τοῦτον ἰοῦσα λοξή τε ἅμα καὶ κυρτὴ τὴν ἐκτὸς ἐπιφάνειαν, ὅσον τοῦ θώρακος ἔξω φαίνεται κυρτότατον, ἅπαν ἀνύσῃ, καμπήν τινα τὸ ἐντεῦθεν ἔχει, μηκέθ’, ὡς ἐξ ἀρχῆς ὥρμησε, κάτω φερομένῃ· πρὸς γὰρ τὸ στέρνον ἀνατείνεται λοξή. κατὰ τοῦτο οὖν αὐτὸ καὶ τὴν οὐσίαν ἑτεροίαν ἴσχει, χόνδρος ἀντ’ ὀστοῦ γιγνομένη, καὶ τέμνεσθαι δύναται ῥᾳδίως ὀξείᾳ τε ἅμα καὶ ἰσχυρᾷ σμίλῃ. τοιαῦται δέ εἰσιν ἐν ταῖς κεφαλικαῖς ὀνομαζομέναις δέλτοις ταῖς ἀρχαίαις· ἔχουσι δὲ καὶ οἱ τῶν ἵππων ἰατροὶ τοιαύτας σμίλας. ἔχε τοίνυν καὶ σὺ πρὸς τὴν τῶν χόνδρων τομὴν ἑτοίμας τοιαύτας, ὥσπερ ὁρᾷς κᾀμοὶ παρεσκευασμένας. καὶ τέμνε νῦν μὲν, ὡς εἴρηται, τὸν θώρακα, τῶν δὲ ἄλλων ἕκαστον μορίων ἀνάλογον, ὡς ἔμπροσθέν τε περὶ τῶν τῆς ἥβης ὀστῶν εἶπον, ἔν τε τῷ μετὰ ταῦτα λόγῳ πάλιν ἐφ’ ἑτέρων εἰρήσεται. τέμνων οὖν ἑκατέρωθεν εὐθεῖαν τομὴν ἄνωθεν κάτω, δι’ ὅλου μὲν τοῦ θώρακος ἄφελε τὸ μέρος τόδε, ὡς ὁρίζουσιν ἑκατέρωθεν αἱ γενόμεναι τομαί. τὴν δ’ ἐγχείρησιν ὀλίγον ἔμπροσθεν εἶπον, ἀπὸ τοῦ ξιφοειδοῦς ἄρχεσθαι κελεύων χόνδρου. πολὺ δ’ ἂν ἔτι μᾶλλον ἐναργὴς ἡ θέσις ἁπάντων τῶν ἔνδον τοῦ θώρακος ἐπὶ τεθνεῶτος δηλονότι τοῦ ζώου γίγνοιτο μετὰ τὸ πᾶν ἐκκόψαι τὸ περὶ τὸ στέρνον αὐτοῦ μέρος ἅμα τοῖς τῶν πλευρῶν χονδρώδεσι μορίοις, ἐὰν τὰ συνεχῆ τοῖς σπονδύλοις μέρη τῶν πλευρῶν ἀνακλάσῃ τις σφοδρῶς. ὁρᾶτε γὰρ δήπου καὶ ἐμὲ τοῦτο πράττοντα βιαίως οὕτως, ὥστε πολλάκις ἢ κατάγνυσθαί τινα τῶν ὀστῶν, ἢ διασπᾶσθαι τοὺς πρὸς τὴν ῥάχιν αὐτῶν δεσμούς. ἐὰν οὖν ὡσαύτως καὶ σὺ πράξῃς, πάνθ’ ὁρᾷν ὑπάρξει σοι κατὰ τὸν θώρακα μόρια σαφῶς, καὶ μᾶλλόν γε ἔτι τοῦ διαφράγματος ἀποτμηθέντος τῶν πλευρῶν· ἔτι τε μᾶλλον, εἰ δύο πλευρὰς ἀπ’ ἀλλήλων διαστήσαις, τέμνων τὴν ἐν τῷ μέσῳ σάρκα πᾶσαν. ἀλλὰ τοῦτο μέν σοι δεήσει πάντως, ὅταν ἀποτέμῃς τὰ τοῦ θώρακος αὐτοῦ μόρια. πρὸς δὲ τὰ περὶ τὴν καρδίαν, ὑπὲρ ὧν ὁ λόγος ἐστὶν, οὐδέπω χρεία τῆς τοιαύτης ἐστὶ τομῆς· μόνον γὰρ ἀρκεῖ τὸ στέρνον ἐκκοπτόμενον ἅμα τοῖς προσκειμένοις αὐτῷ μέρεσι τῶν πλευρῶν· χονδρῶδες δ’ ἐστὶ καὶ θέσιν ἐναντίαν ἔχει τοῖς ὀστώδεσιν. ἐκεῖνα μὲν γὰρ ἀπὸ τῆς ῥάχεως ἐπὶ τὰ πρόσω καὶ κάτω φέρεται λοξά· ταῦτα δ’ ἀρξάμενα καθ’ ὃν ἔτι τρόπον ἐδήλωσα, πρὸς τὸ στέρνον ἀναφέρεται λοξά.

focus move close

| وإذا أنت عملت هذا العمل رأيت رؤية معما وصفت لك أن القلب موضوع فى وسط فيما بين تجويفى الصدر غير أن حركته تحس كأنه فى الجانب الأيسر أكثر منه فى الأيمن وذلك لعلتين إحديهما أن التجويف الذى فيه الروح هو موضوع فى هذا الجانب من الحيوان والأخرى أن القلب إلى هذا الجانب خاصة أميل بوجه من الوجوه وذاك أنه ليس كما أن قاعدته موضوعة بالحقيقة فى وسط فيما بين الجانب الأيمن والأيسر من الصدر كذلك رأسه المحدد لأنه ليس بذاهب على استقامة حقيقة من قاعدته إلى طرفه الأسفل لكنه مائل على ما وصفت إلى ناحية الجانب الأيسر فأنت ترى كل واحد من هذه الأشياء بهذا العمل الذى وصفته لك وتراها رؤية بينة أكثر بيانا إن أنت لم تقتصر على أن تقطع القس وحده دون أن تقطع معه الأجزاء الغضروفية مع الأضلاع كلها فأعد لنفسك لهذا العمل سكينا قوية عظيمة كيما تقطع الأضلاع كلها كما يجىء فى ضربة واحدة بعد أن تقدر أن يكون قطعك إياها فى الموضع خاصة الذى عنده ينتهى الجزء العظمى من كل واحد من الأضلاع ويبتدئ الجزء الغضروفى الذى ينبغى لك أن تتقدم فتفهمه فى حيوان آخر وتعرف فى أى الأجزاء هو من الأضلاع ثم تأخذ بعد ذلك فى هذا العمل فإن التعبير عنه والتفسير له بالقول والصفة على استقصاء أمر شاق عسر جدا فأما الوجه الذى به يسهل عليك أن تمتحنه بالتجربة بأهون السعى بعد أن تهتدى فيه بالقياس والصفة فأنا مخبرك به أقول إن كل واحد من الأضلاع يمر إلى أسفل إلى قدام معا على وراب ورأسه عند عظم الصلب لأنه مربوط مع عظم الصلب بمفصلين يصلان بينه وبين كل واحدة من الفقار فإذا هو أقبل على هذه الصفة وصفيحته الظاهرة موربة محدبة حتى يجوز الموضع الذى يرى عيانا من الصدر أنه متحدب جدا أعطف من هذا الموضع عطفة ما ولم يذهب أيضا إلى أسفل كما كان يذهب فى أول الأمر لكنه يصعد على تأريب إلى القس وفى هذا الموضع بعينه ينتقل الضلع ويتغير عن طبيعته إلى طبيعة أخرى فيصير غضروفا مكان عظم ويمكن أن يقطع بأهون سعى بسكين قوى حاد معا على مثال السكاكين التى ذكرت ووصفت فى كتب القدماء وهى التى تسمى الرأسية وللبياطرة أيضا [وهم أطباء الدواب] مثل هذه السكاكين فاتخذ وأعد لنفسك مثل هذه السكاكين لتستعملها فى قطع الغضاريف على نحو ما ترانى أنا اتخذها وأعدها لنفسى واقطع بها فى هذا الموضع الصدر وفى موضع آخر اقطع بها كل واحد من الأعضاء على النحو الذى وصفته لك قبل فى عظم العانة وأصفه لك بعد فى عظام أخر فى المقالة التى تتلو هذه المقالة فإذا أنت قطعت الصدر كله 〈فى الجانبين〉 قطعا مستويا من فوق إلى أسفل أمكنك أن تنظر إلى جميع ما فى القلب وخاصة إن أنت قطعت جميع الجزء من الصدر الذى يحده القطعان اللذان يقطعان فى الجانبين وقد وصفت هذا النحو من العمل قبل حين أمرتك أن تبتدئ من الغضروف الشبيه بالسيف وينكشف ويظهر لك أيضا وضع كل ما فى الصدر أكثر فى حيوان قد مات بعد قطعك الجزء منه الذى عند القس من كل ناحية من الأجزاء الغضروفية من الأضلاع إن أنت قلبت أجزاء الأضلاع المضامة للفقار ورددتها إلى خلف قلبا وردا قويا وقد رأيتمونى أنا أيضا أفعل ذلك على هذه الصفة فعلا عنيفا أستكرهها به حتى أنه يتفق مرارا شتى أن ينكسر بعض هذه العظام أو تنقطع رباطاتها التى هى مشدودة بها مع عظم الصلب فإن أنت فعلت هذا كمثل فعلى نظرت إلى جميع ما فى الصدر من الأعضاء نظرا شافيا وخاصة إذا قطع الحجاب من الأضلاع وأكثر من ذلك أيضا إن أنت فصلت ضلعين واحدا من الآخر بأن تقطع ما بينهما من اللحم غير أن هذا الأمر يحتاج إليه لا محالة عند تشريحك أجزاء الصدر وأما ما تريده من النظر إلى أجزاء القلب وهى التى كلامنا هذا فيها فلا حاجة بك فيه إلى مثل هذا القطع فإنه يكتفى فى ذلك بأن تقطع القس وحده مع أجزاء الأضلاع المتصلة به التى هى غضروفية ووضعها خلاف وضع أجزائها العظيمة وذاك أن تلك تأتى من عظم الصلب على التأريب إلى قدام وإلى أسفل وهذه إنما تجىء على النحو الذى بينته قبل إلى فوق وإلى القس على وراب.

S M L XL

line breaks

page breaks

restore tabs