De Anatomicis Administrationibus I-IX,5 (On Anatomical Procedures)
Τήν τε οὖν κοίλην φλέβα θεάσῃ σαφῶς ἄχρι τῆς σφαγῆς ἀνατεινομένην ὀρθίαν, τάς τε τῆς καρδίας ἀποφύσεις, ἃς ὀνομάζουσιν ὦτα, φύσεως οὐσίαν ἰδίαν ἐχούσας, οὐδαμόθι κατ’ ἄλλο μόριον ὑπάρχουσαν, ὥσπερ ἀμέλει καὶ τὴν τῆς καρδίας αὐτῆς. παραπλήσια γάρ ἐστι τῶν ὁμοιομερῶν ὀνομαζομένων ἀλλήλοις ἔνια, τὴν δ’ οὐσίαν ἀκριβῶς οὐκ ἔχει τὴν αὐτὴν, ἀλλ’ ἔστι καθ’ ἕκαστον. αὐτῶν ἰδιότης τις, ἣν ὑπογράψαι μὲν οἷόν τε τῷ λόγῳ, δηλῶσαι δ’ ἐναργῶς ἀμήχανον. ἃ γὰρ ἰδόντι μόνον ἢ ψαύσαντι σαφῶς διαγιγνώσκεται, ταῦτα ἀδύνατον ἀκριβῶς διδαχθῆναι λόγῳ· ποδηγῆσαι μέντοι τινὰ πρὸς τὴν ἀκριβεστέραν αὐτῶν ἐπίσκεψιν οἷόν τε, τὴν μὲν καρδίαν ἐξ ἰνῶν ποικίλων τῇ θέσει συγκεῖσθαι λέγοντα, περιφυομένης αὐτῶν ἑκάστῃ σαρκὸς ἁπλᾶς. κοινὸν γὰρ τοῦτο καὶ τοῖς μυσὶν ἅπασι, καὶ τῇ γαστρὶ, καὶ τοῖς ἐντέροις, κύστει τε καὶ μήτρα. οὐ μὴν οὔθ’ αἱ ἶνες ἴσην ἰσχὺν ἢ πάχος ἔχουσιν ἐν ἅπασιν, οὔτε ἡ σὰρξ τὴν αὐτὴν ἀκριβῶς ἰδέαν. ἀλλ’ ἡ μὲν ἐν τοῖς μυσὶν ἐρυθροτέρα τ’ ἐστὶ καὶ μαλακωτέρα τῆς κατὰ τὴν γαστέρα, καὶ μήτραν, καὶ κύστιν, ἅπασάν τε τὴν τῶν ἐντέρων οὐσίαν· ἡ δὲ τῆς καρδίας σκληροτέρα ἅμα καὶ ποικιλωτέρα ταῖς ἰσίν. ἁπλῶς μὲν γὰρ ἔχουσι τῇ θέσει τὰς ἶνας οἱ μύες, οὐχ ἁπλῶς δὲ ἡ καρδία, καθάπερ οὐδ’ ὁ τῆς μήτρας ἴδιος χιτὼν, οὐδ’ ὁ τῆς κύστεως. ὅστις δ’ ἀμελῶς ὁρᾷ, δόξει τούτῳ μηδὲν διαφέρειν οὐσίαν μυὸς καὶ καρδίας, ὥσπερ οὐδὲ νεύρου, καὶ συνδέσμου, καὶ τένοντος. ἀλλὰ περὶ μὲν τῆς ἐν ταῖς ἁπλοῖς καὶ πρώτοις σώμασι διαφορᾶς εἴρηται μὲν ἤδη καὶ δι’ ἄλλων, εἰρήσεται δ’, ἂν δεήσῃ, καὶ κατὰ τὸν ἐνεστῶτα λόγον αὖθις. ὅτι δ’ ἡ τοῦ σώματος τῆς καρδίας οὐσία πάμπολλα διαφέρει μυὸς, αὐτάρκως ἐπιδέδεικται, μαρτυρούσης αὐτῇ καὶ τῇς ἐνεργείας. ἀβούλητος μὲν γάρ ἐστι καὶ ἄπαυστος, ἔστ’ ἂν περιῇ τὸ ζῶον, ἡ τῆς καρδίας κίνησις. ἡσυχάζει δὲ πολλάκις, ἐπεγείρεταί τε πάλιν ἡ τῶν μυῶν, ταῖς ὁρμαῖς τοῦ ζώου δουλεύουσα. καὶ μὴν ὁμολογοῦσί γε πάντες οἱ περὶ φύσιν δεινοὶ φιλόσοφοί τε καὶ ἰατροὶ, ταῖς τῆς οὐσίας ἰδιότησι τὰς ἐνεργείας ἕπεσθαι. διὰ τοῦτο γοῦν, ὅσα μὲν ἔχει μόρια ταὐτὸν εἶδος οὐσίας, ὡσαύτως ἐνεργεῖ, κᾂν ἐν διαφέρουσιν ᾖ πάμπολλα ζώοις· ὅσα δ’ οὐκ ἔχει, διάφορός ἐστι τούτων ἡ ἐνέργεια, κᾂν ἑνὸς ὑπάρχῃ ζώου μόρια. καρδία μὲν γὰρ ἅπασα καρδίᾳ πάσῃ τὴν αὐτὴν ἐνέργειαν ἔχει, καὶ θώραξ θώρακι, καὶ πνεύμων πνεύμονι· νεφροὶ δὲ καὶ κύστις οὕτε τούτων τινὶ τὴν αὐτὴν, οὔθ’ ἥπατι καὶ γαστρί. διὰ τοῦτ’ οὖν οὐδ’ οἱ μύες ἔχουσι τῇ καρδίᾳ τὴν αὐτὴν ἐνέργειαν, ὅτι μηδὲ τὴν οὐσίαν. ἀμέλει κᾂν ἑψήσας τις ἅμα καρδίαν τε καὶ μῦν ὁντιναοῦν ἑκατέρου γεύσασθαι βουληθῇ, διαφορὰν εὑρήσει κατὰ τὴν γεῦσιν αὐτῶν οὐ σμικρὰν, ὥσπερ εἰ σπληνὸς, ἢ νεφρῶν, ἢ πνεύμονος, ἢ κοιλίας, ἢ ἥπατός τε καὶ γλώττης, ἤ τινος ἄλλου γεύσαιτο μορίων. ἅπαντα γὰρ, ὥσπερ ἁπτομένῳ τε καὶ θεωμένῳ καὶ σκληρότητι, καὶ μαλακότητι, καὶ πυκνότητι; καὶ ταῖς κατὰ χρόαν διαφοραῖς, οὕτω δὲ καὶ τῇ γεύσει διαφέρει. ὅσοι δὲ διὰ τοῦτό φασι τὴν καρδίαν οὐκ ἔχειν τοῖς μυσὶ τὴν αὐτὴν ἐνέργειαν, ὅτι νεύρων οὐ μετέσχηκε κινητικῶν, ἀλλ’, ὡς ἐκεῖνοι νομίζουσιν, αἰσθητικῶν, ἀθρόα πολλὰ κατὰ τὸν λόγον ἁμαρτάνουσι· πρῶτον μὲν ἐν αὐτῇ τῇ τῆς οὐσίας ἀγνοίᾳ· καὶ γὰρ σκληροτέρα μυὸς παντὸς ἡ καρδία, καὶ τῇ τῶν ἰνῶν ποικιλίᾳ διαφέρει σαφῶς, ὥσπερ γε καὶ τῇ χρόᾳ, καὶ πρὸς τούτοις ἅπασιν ἔτι δὴ καὶ μᾶλλον τῇ γεύσει· καὶ γὰρ καὶ τοῦτο μέγιστόν ἐστι γνώρισμα διαφορᾶς οὐσιῶν. ἀλλά μοι δοκοῦσιν οὐδέποτε καρδίας ἑψημένης φαγεῖν, ἢ πάντως ἔγνωσαν ἂν, ὁπόσον διαλλάττει τῶν σαρκῶν, εἰ μὴ ἄρα ἀγνοοῦσι καὶ ταῦτα, ὡς αἱ σάρκες ἅπασαι μυῶν εἰσι μόρια. ταῦτα μὲν οὖν ἁμαρτάνουσι περὶ τὴν τῆς καρδίας οὐσίαν αἰσθήσει διδαχθῆναι δυνάμενοι. καὶ πρὸς τούτοις ἅπασιν ἄλλα ἁμαρτάνουσι περὶ τὴν τῶν νεύρων φύσιν, καὶ νομίζουσι τὸν ἐγκέφαλον ὅμοιον αὐτοῖς κατὰ πάνθ’ ὑπάρχοντα τὰ μέρη, πλὴν ὅσον ἔνια μὲν αὐτῶν εἰσι μᾶλλον, ἔνια δ’ ἧττον μαλακά. διὰ μὲν ἑτέρων νεύρων αἰσθητὴν δύναμιν ἐπιπέμπει τοῖς κάτω τῆς κεφαλῆς, δι’ ἄλλων δὲ κίνησιν καθ’ ὁρμήν. ἅπαντα μὲν γὰρ εὔλογον ἔχειν τὰ νεῦρα τὰς δυνάμεις ἀμφοτέρας, ἐπιτηδειότερα δέ εἰσι πρὸς μὲν τὴν αἴσθησιν τὰ μαλακὰ, πρὸς δὲ τὴν κίνησιν τὰ σκληρά. φαίνεται γὰρ ἐκ τῆς αὐτῆς ῥίζης εἰς πλείω σχισθείσης ἔνια μὲν τῶν νεύρων εἰς μῦς, ἔνια δ’ εἰς ἄλλα καταφυόμενα μόρια, καθάπερ ἐπί τε τῆς τρίτης ἔχει συζυγίας αὐτῶν, καὶ τῆς ἕκτης οὐδὲν ἧττον, ἀφ’ ἧς ἡ καρδία λαμβάνει μικρόν τι νεῦρον· ἀπὸ ταύτης γὰρ οὐ μόνον ἡ καρδία, καὶ πνεύμων, ἧπάρ τε καὶ γαστὴρ, ἔτι τε τὸ μεσεντέριον ἅπαν ἅμα τοῖς ἐντέροις, ἀλλὰ καὶ οἱ τοῦ λάρυγγος μύες ἅπαντες ἄλλοι τέ τινες ἀποβλαστήματα λαμβάνουσιν. ἀλλ’ οὔτε τι βλέπουσιν οἱ τὴν καρδίαν εἰπόντες εἶναι μῦν, οὔθ’ ὅτι νεύρων ἀπορήσασα, καθάπερ αὐτοὶ νομίζουσι, κινητικῶν ἐστέρητο μὲν ἂν διὰ τοῦτο τῆς καθ’ ὁρμὴν κινήσεως, οὐ μὴν τήν γε διὰ τῶν σφυγμῶν ἐπεκτήσατο. χρὴ μὲν γὰρ δήπου καὶ ταύτης τῆς ἐνεργείας εἶναί τινα αἰτίαν. ἤτοι δὲ ἐκ τῆς τῶν νεύρων οὐσίας αὐτὴν χορηγεῖσθαι λεκτέον αὐτοῖς ἐστιν, ἢ σύμφυτον ὑπάρχειν ἐν τῷ σπλάγχνῳ. καὶ μὴν οὐκ ἔστιν ἐκ τῆς τῶν νεύρων· ἅπαντά τε γὰρ ἂν αὐτῆς μετέσχεν, ὅσα καὶ τῶν νεύρων μετέσχηκε, διακοπέντων τε αὐτῶν οὐκ ἂν ἔσφυζεν ἡ καρδία· φαίνεται δ’ οὐδέτερον γιγνόμενον. ὑπολείπεται γοῦν ἐξ αὐτοῦ τοῦ σώματος αὐτῆς ὁρμᾶσθαι τὴν σφυγμικὴν δύναμιν. οὐκ ἂν δ’ ὡρμήθη τὴν αὐτὴν τοῖς καθ’ ὅλον τὸ ζῶον μυσὶ φύσιν ἔχοντος τοῦ σπλάγχνου. ἀλλὰ καὶ τὸ τοῦ θώρακος ἐξαιρεθεῖσαν τὴν καρδίαν ἄχρι πολλοῦ φαίνεσθαι κινουμένην, οὐ σμικρὸν τεκμήριόν ἐστι τοῦ μηδὲν δεῖσθαι τῶν νεύρων αὐτὴν εἰς τὴν οἰκείαν ἐνέργειαν. ταῦτά τε οὖν ἅπαντα δοκοῦσί μοι ἀγνοεῖν οἱ τὴν καρδίαν ὑπολαμβάνοντες εἶναι μῦν, οὐ νενοηκέναι τε τὴν ὑπεροχὴν τῆς κατὰ αὐτὴν ἐνεργείας, ὡς ἐξ ἰδιότητος οὐσίας ἀναγκαῖον ὑπάρχειν τῷ σπλάγχνῳ. μέγιστα μὲν οὖν ἡμαρτήκασιν οἱ νομίζοντες μῦν εἶναι τὴν καρδίαν· ἐλάττονα δὲ οἱ τὸν τῆς καρδίας στόμαχον ὑπολαβόντες ἐκ τῆς αὐτῆς οὐσίας ἀκριβῶς εἶναι τοῖς μυσίν. ἐγγύτερον μὲν γὰρ αὐτῶν ἐστι τῆς οὐσίας αὐτῆς ὁ ἔξωθεν χιτὼν, ὁ τὰς ἐγκαρσίας ἔχων ἶνας· οὐ μὴν οὐδ’ οὗτος ἀκριβὴς ὑπάρχει μῦς. ἐχρῆν δ’, εἴπερ ἐκ τῶν νεύρων ἡ καρδία τὴν σφυγμικὴν ἐνέργειαν ἔσχε, καὶ τὸν στόμαχον τὴν αὐτὴν ἐσχηκέναι. νυνὶ δὲ συστελλόμενος μὲν ὁρᾶται, καταπινόντων καὶ αὖθις ἐμούντων, ὅπερ ὑπάρχει καὶ τῇ γαστρὶ καὶ τοῖς ἐντέροις· καὶ γὰρ καὶ ταῦτα περιστέλλεται τοῖς ἔνδον αὑτῶν· οὐ μὴν τήν γε κατὰ τοὺς σφυγμοὺς ἔχει κίνησιν. ἐκεῖνο μὲν οὖν ἥμαρτον μεγάλως, μὴ γνόντες ὅλως ἐνέργειάν τε καὶ δύναμιν μυῶν τε καὶ καρδίας. ἐμοὶ δ’, ὅτι μὲν ἡ καρδία τῆς τε θυμοειδοῦς ἐστι δυνάμεως ἀρχὴ, τῆς τ’ ἐμφύτου θερμασίας οἷον πηγή τις, ἐν τοῖς περὶ τῶν Ἱπποκράτους καὶ Πλάτωνος δογμάτων ὑπομνήμασι δέδεικται.
| فأنت تنظر نظرا شافيا إلى العرق الأجوف يمتد منتصبا حتى يبلغ إلى اللبة وتنظر إلى الزوائد الناتئة التى منشؤها من القلب وهى التى تسمى آذان القلب لها طبيعة خاصية وجوهر ليس بموجود أصلا فى عضو آخر كما أن جوهر القلب ليس له فى الأعضاء مثل وكثير من الأعضاء التى يقال لها المتشابهة الأجزاء يشبه بعضها بعضا إلا أنه ليس جوهرها بالحقيقة جوهرا واحدا لمكن فى كل واحد منها خصوصية ما يمكن أن نرسمها بالصفة والقول ونمثلها تمثيلا خفيا فأما أن نبينها بالقول بيانا واضحا كبيان الحس فالأمر غير ممكن وذلك أن الأشياء التى إنما يتعرفها تعرفا بينا من عاينها ولمسها [وذلك أن الأشياء التى إنما] 〈...〉 بالقول والصفة على الحقيقة غير أنه قد يمكن أن يسدد الإنسان إلى النظر إليها والتثبت فيها باستقصاء ويرشده إلى ذلك بالصفة فنقول إن القلب مركب من ليف مختلف الوضع ملفوف على كل طاقة منه لحم مفرد بسيط وهذا أمر عام شامل لجميع العضل والمعدة والأمعاء والمثانة والأرحام إلا أن الليف فى هذه كلها 〈لا〉 متساو فى القوة أو متساو فى الغلظ ولا اللحم فى جميعها لحم واحد بعينه على الحقيقة لكن اللحم الذى فى العضل أشد حمرة وأكثر لينا من اللحم الذى فى المعدة والأرحام والمثانة والذى فى جميع جوهر الأمعاء وأما القلب فليفه أشد صلابة وأكثر اختلافا وذاك أن العضل ليفه ليف بسيط مفرد والقلب ليس ليفه بمفرد ولا بسيط فكذلك الأمر فى الطبقة الخاصية من الأرحام والطبقة الخاصية من المثانة فمن نظر فى هذه الأعضاء نظر توان واستحقار ظن أنه لا فرق بين طبيعة القلب وطبيعة العضل أصلا كما أنه يظن أن لا فرق بين طبيعة العصبة والرباط والوتر وقد وصفت الاختلاف بين أجسام الأعضاء الأول البسيطة المفردة فى غير هذا الموضع وأنا واصف ذلك أيضا فيما بعد هذا الموضع من الكلام إن أنا احتجت إلى ذلك وأما أن جوهر جرم القلب مباين جدا لجوهر العضل فقد بينت ذلك بيانا شافيا والشاهد الدال على ذلك مع بيانى فعله وذاك أن حركة القلب حركة ليست عن إرادة ولا سكون لها ولا فتور ما دام الحيوام يحيى فأما حركة العضل فتسكن مرارا شتى ثم تثور وهى تابعة للإرادة طوعا لها وجميع المبرزين فى علم الطبيعة من الأطباء والفلاسفة مجمعون على أن الأفعال إنما هى تابعة لخصوصات الجوهر وبهذا السبب صارت جميع الأعضاء التى نوع جوهرها نوع واحد وجد فعله فعلا واحدا بعينة مثال ذلك أن كل قلب ففعله فعل واحد بعينه إذا قيس إلى جميع القلوب وكذلك كل صدر إذا قيس إلى كل صدر وجد فعله واحدا بعينه وكل رئة إذا قيست إلى كل رئة وجدت عليا هذا المثال والكليتان والمثانة ليس فعلهما فعلا واحدا من هذه الأعضاء التى ذكرناها ولا فعل البطن والكبد ولذلك صار العضل أيضا ليس فعله وفعل القلب واحدا لأن ليس جوهره وجوهر القلب جوهرا واحدا بعينه ومما يدل على ذلك أيضا انك إذا طبخت فؤادا وعضلة أى عضلة كانت وجعلت طبخهما معا وأحببت أن تذوقهما وجدت بينهما بونا بعيدا فى الطعم وكذلك لو أنك ذقت طحالا أو كليتين أو رئة أو معدة أو كبدا أو لسانا أو عضوا آخر فإن هذه كلها كما أن الذى يلسمها بيده وينظر إليها بعينه يجدها مختلفة فى الصلابة واللين والكثافة والتخلخل وأصناف الألوان كذلك يجدها مختلفة فى الطعم فأما من قال إنه إنما صار ليس للقلب فعل العضل بعيبه من قبل أن ليس له عصبة محركة بل إنما له كما يظن أهل هذه المقالة عصبة حساسة فقد أخطأ فى قوله خطأ عظيما جدا وأول خطئه فى ذلك قلة معرفة بالجوهر وذاك أن القلب أصلب من جميع العضل وبينه وبينه أيضا فرق ظاهر فى اختلاف ليفه وفى لونه وبينه وبينه أيضا مع هذا كله فرق آخر فى الطعم فإن اختفالهما فى الطعم دليل عظيم على اختلاف جوهرهما ولكنى أحسب أهل هذه المقالة لم يأكل أحد منهم قط فؤادا مطبوخا وذاك أنهم لو كانوا أكلوه لعلموا أيضا لا محالة كم مقدار الفرق بينه وبين اللحم إلا أن يكونوا أيضا لا يعلمون أن اللحم كله أجزاء من العضل فهذه هى أبواب خطئهم فى أمر جوهر القلب على أنا نقدر أن تتعرف حقائقها من الحس وتلزم ايضا معها أبواب أخر من الخطأ فى طبيعة العصب إن كانوا يظنون أن الدماغ معما هو عليه من أن أجزاءه كلها يشبه بعضها بعضا خلا أن بعضها أكثر لينا وبعضها أقل يرسل ما يرسل به إلى ما أسفله من الأعضاء من الحس فى عصب غير العصب الذى فيه يرسل الحركة الإرادية وذلك أنه يجب أن يكون العصب كله موجودا فيه هاتان القوتان كلتاهما إلا أن الأصلح والأوفق للحس ما هو منه لين وللحركة ما هو من صلب ومما يدل على ما قلت أنك تجد عصبا كثيرا مخرجه من أصل واحد يتفرع منه وتجد بعض ذلك العصب يأتى العضل وبعضه يأتى أعضاء أخر مثال ذلك ما تجده فى الزوج الثالث من أزواج العصب الخارجة من الدماغ وفى الزوج السادس الذى منه تصل إلى القلب عصبة صغيرة وإنك تجد هذا الزوج تتفرق منه شعب تأتى القلب والرئة والكبد والمعدة وجداول العروق التى تأتى الأمعاء والأمعاء أنفسها وتاتى منه أيضا شعب أخر إلى عضل الحنجرة كله وإلى عضل أخر سواها والقائلون بأن القلب عضلة لم يروا من هذه الأمور شيئا ولا عملوا أنه يجب بحسب ظنهم أن يكون القلب لو تسلب العصب المحرك لكان ستعدم الحركة الإرادية بهذا السبب غير أنه لم يكن ليتحرك حركة النبض لأن هذا الفعل أيضا يحتاج إلى سبب ولا بد لهم ضرورة من أن يقولوا أحد قولين إما إن هذا الفعل يصير للقلب من قبل طبيعة العصب وجوهره وإما إنه فعل طبيعى عريزى لهذا العضو ونحن نجد ان حركة النبض ليست لجوهر العصب ولو كانت له لكان جميع الأعضاء التى يأتيها العصب تكون لها هذه الحركة أيضا وكان متى قطع العصب لم ينبض القلب ولسنا نجد ولا واحدا من الأمرين يكون فقد بقى إذا أن تكون القوة الفاعلة للنبض إنما تبتدئ من نفس جرم القلب وما كانت هذه القوة لتبتدئ من هذا الجرم لو أن القلب كانت طبيعته طبيعة العضل نفسها التى فى البدن كله وأحرى أن ما تجده من أن القلب يمكث يتحرك بعد خروجه من الصدر وقتا طويلا دليل ليس بصغير على أنه لا حاجة به فى فعله إلى عصب فأنا أحسب أن جميع هذه الأشياء قد غابت معرفتها عمن يظن بالقلب أنه عضلة فأن القوم لم يفهموا مبلغ فعله ولا جلالته فيعلمون أنه يجب ضرورة أن يكون ذلك إنما صار له قبل خصوصية طبيعته فمن ظن أن القلب عضلة فقد أخطأ أعظم الخطأ وأما من ظن بأن المرىء فى جوهر العضل بعينه بالحقيقة فخطؤه أقل من خطأ أولائك وذاك أن الطبقة الخارجة من طبقتى المرىء التى ليفها ممدود بالعرض قريبة لعمرى من جوهر العضل ولكن ليس هذه أيضا بعضلة صحيحة ولو كان ما للقلب من القوة التى بها يفعل النبض إنما هو من قبل العصب لكان ينبغى أن يكون هذا الفعل بعينه موجودا للمرىء ونحن نجد المرىء أنه عند ازدراد الطعام ينقبض وكذلك ايضا عند القىء ونجد هذا الأمر موجودا للمعدة أيضا والأمعاء لأن هذه أيضا تنقبض وتنضم على ما فى جوفها وذلك ليس للمرىء حركة النبض فأولائك القوم قد أخطأوا خطأ عظيما إذا لم يعرفوا أصلا فعل القلب وقوته وأما أنا فإنى قد بينت فى كتاب آراء بقراط وافلاطون أن القلب مبدأ القوة الغضبية وسميته بالينبوع والعين للحرارة العزيرية.