De Febrium Differentiis (On the Differences of Fevers)
Ὁ μὲν γὰρ ἐπὶ τῇ ξανθῇ χολῇ διὰ τῶν αἰσθητικῶν σωμάτων φερομένῃ γιγνόμενος εἰσβάλλει τε μετὰ ῥίγους καὶ καυσώδης ἐστὶ, καὶ χολῆς ἐμέτοις, ἢ διαχωρήσεσιν, ἢ ἱδρῶσιν, ἤ τισιν αὐτῶν, ἢ πᾶσιν ἅμα ἐκλύεται. τοῦ τοιούτου πυρετοῦ τὸ μῆκος τοῦ παροξυσμοῦ τὸ μέγιστον ὡρῶν ἐστιν ἰσημερινῶν δώδεκα, καὶ καλοῦμεν αὐτὸν ἀκριβῆ τριταῖον, ἐπὶ κράσει τοῦ κάμνοντος χολώδει, καὶ ὥρᾳ καὶ καταστάσει καὶ διαίτῃ θερμῇ καὶ ξηρᾷ συνιστάμενον. εἴρηται δὲ καὶ τἄλλα τὰ συντελοῦντα πρὸς τὴν γένεσιν αὐτοῦ πάντα μικρὸν ἔμπροσθεν. ὀλιγοχρονιώτερος δὲ ὡς τὰ πολλὰ τοῦ προειρημένου μήκους ὁ παροξυσμὸς γίγνεται, παμπόλλην ἐν τῷ μᾶλλόν τε καὶ ἧττον ἔχων τὴν διαφορὰν, ἤτοι διὰ τὸ ποσόν τε καὶ τὸ ποιὸν αὐτῆς τῆς χολῆς, ἢ διὰ τὴν τοῦ κάμνοντος δύναμιν, ἢ διὰ τὴν ὑπάρχουσαν τηνικαῦτα τῷ πάσχοντι τὴν διάθεσιν. ἡ μὲν γὰρ πλείων χολὴ τῆς ἐλάττονος μακρότερον φέρει τὸν παροξυσμόν· ἡ δὲ λεπτὴ τῆς παχείας βραχύτερον. οὕτω δὲ καὶ τῆς δυνάμεως ἡ μὲν ἰσχυροτέρα βραχύτερον· ἡ δ’ ἀσθενεστέρα μακρότερον. καὶ τῆς τοῦ σώματος διαθέσεως ἡ μὲν ἀραιὰ βραχύτερον· ἡ δὲ πυκνὴ μακρότερον. ὁ δὲ τοῦ διαλείμματος χρόνος ἐν τῷ τοιούτῳ πυρετῷ τὸ κατὰ τοὺς σφυγμοὺς σημεῖον τῆς σηπεδόνος τοῦ χυμοῦ παντάπασιν ἀδιάγνωστον ἔχει κατὰ τὴν ἑξῆς ἡμέραν ἢ νύκτα τοῦ παροξυσμοῦ· βραχέως δὲ ὑποτυφόμενον γνωστὸν ἀμυδρῶς ἐν τοῖς πρώτοις μέρεσι τῆς μετ’ αὐτήν· σαφέστερον δὲ ἤδη περὶ τὰ πέρατα τῆς αὐτῆς ἡμέρας ἢ νυκτός· ἔτι δὲ σαφέστερον ἐπὶ τῆς ἐχομένης, ἥτις προηγεῖται δηλαδὴ τῆς παροξυντικῆς ἡμέρας ἢ νυκτός. ἐν ἐκείνῃ δὲ αὐτῇ σαφὲς ἤδη τὸ σημεῖόν ἐστι, καὶ πολὺ μᾶλλον, εἰσβάλλοντος τοῦ παροξυσμοῦ, καὶ πολὺ μᾶλλον ἀναβαίνοντος ἐπὶ τὴν ἀκμήν. ἐν ταύτῃ δὲ ἧττον ἢ κατὰ τὴν ἀνάβασιν, καὶ μακρῷ πάλιν ἧττον ἐν τῇ παρακμῇ. τοῦτον τὸν πυρετὸν εἰ βούλοιο καλεῖν ἀκριβῆ τριταῖον, ὀνόματι χρήσῃ παλαιῷ· εἰ δὲ μὴ, ἀλλ’ ἡμῖν γε συγχώρησον οὕτως ὀνομάζειν ἕνεκα σαφοῦς διδασκαλίας.
٣ فالحمّى التي تكون من المرّة الصفراء، إذا تحرّكت وجرت في الأعضاء الحسّاسة، يكون ابتداؤها مع نافض، ويكون فيها التهاب واحتراق، ويكون انقضاؤها بخروج مرار من البدن إمّا بقيء، وإمّا ببراز، وإمّا بعرق، وإمّا بشيئين من هذه، وإمّا بجميعها. ومقدار طول نوبة هذه الحمّى أطول ما يكون هو اثنتا عشرة ساعة مستوية، ونسمّي هذه الحمّى غبّاً خالصة، وتكون، إذا كان مزاج الذي تعرض له مزاجاً يغلب عليه معه المرار، وكان الوقت الحاضر من أوقات السنة حارّاً يابساً، وحال الهواء في ذلك الوقت والتدبير كذلك. وقد وصفت سائر الأشياء التي تعين على تولّد هذه الحمّى قبيل.
ونوبة هذه الحمّى في أكثر الأمر تكون أقلّ مدّة من هذا الحدّ الذي حدّدته قبيل، وفي ذلك من التفاضل من طريق الأكثر والأقلّ اختلاف كثير جدّاً. وذلك يكون إمّا من قبل كمّيّة المرار وكيفيّته، وإمّا من قبل قوّة المريض، وإمّا من قبل الحال التي هي لبدنه في ذلك الوقت. وذلك أنّ المرار، إذا كان أكثر، ولّد نوبة أطول من النوبة التي يولّدها، إذا كان أقلّ، وإذا كان المرار رقيقاً، كانت النوبة التي يولّدها أقصر من النوبة التي يولّدها، إذا كان ثخيناً.
وكذلك أيضاً، فإنّ القوّة، متى كانت أقوى، كانت نوبة الحمّى أقصر، ومتى كانت أضعف، كانت نوبة الحمّى أطول. وحال البدن أيضاً، متى كانت حال تخلخل وسخافة، كانت النوبة أقصر، ومتى كانت حال تكاثف واستحصاف، كانت النوبة أطول.
وفي وقت الفترة من هذه الحمّى لا تتبيّن أصلاً في نبض العروق العلامة التي تدلّ منه على العفونة في النهار أو في الليل الذي يتلو النوبة. ثمّ إنّ تلك العلامة تبتدئ قليلاً قليلاً فتظهر ظهوراً خفيّاً في أوائل النهار أو الليل الذي يتلو ذلك. ثمّ تظهر ظهوراً أكثر عند آخر ذلك النهار أو الليل. ثمّ تظهر ظهوراً أكثر من ذلك في النهار أو الليل الذي بعد هذا، أعني النهار أو الليل الذي يتقدّم النهار أو الليل الذي تكون فيه نوبة الحمّى. ثمّ إنّ تلك العلامة في ذلك النهار أو الليل تظهر ظهوراً أكثر وخاصّة في ابتداء نوبة الحمّى. ثم تتزيّد ظهوراً مع تزيّد النوبة إلی أن تبلغ منتهاها. ثمّ إنّ تلك العلامة في وقت منتهى النوبة تكون أقلّ ظهوراً ممّا كانت في وقت تزيّد النوبة. ثمّ تصير أقلّ ظهوراً كثيراً في وقت انحطاط النوبة. وإن أحببت أن تسمّي هذه الحمّى غبّاً خالصة، كنت قد سمّيتها باسم قد سمّاها به القدماء، وإن لم تحبّ ذلك، فائذن لي في تسميتها بذلك الاسم، ليكون كلامي فيها بيّناً.