De Sectis ad eos qui introducuntur (On Sects for Beginners)
Ἀφ’ ὧν δὲ ἡ ἔνδειξις τοῦ συμφέροντος τοῖς δογματικοῖς, ἀπὸ τούτων ἡ τήρησις τοῖς ἐμπειρικοῖς. τὸ γὰρ προειρημένον ἄθροισμα τῶν συμπτωμάτων ἐπὶ τοῦ πυρέττοντος, ὃ συνδρομὴν καλεῖν εἰσιν εἰθισμένοι, τῷ μὲν δογματικῷ τὴν κένωσιν ὑπαγορεύει, τῷ δὲ ἐμπειρικῷ τὴν ὑπόμνησιν τῆς τηρήσεως. ἐπὶ γὰρ τῶν οὕτως ἐχόντων πολλάκις ἑωρακὼς τὴν κένωσιν ὠφελοῦσαν, ἐλπίζει καὶ νῦν χρησάμενος ὀνήσειν. ἀλλὰ καὶ τοὺς ἀκμάζοντας τῇ ἡλικία τὴν ἱκανὴν κένωσιν ἀλύπως φέροντας οἶδεν, ἐξ ὧν πολλάκις ἑώρακεν. οὕτω δὲ καὶ ἦρος μᾶλλον ἢ θέρους, καὶ ἐν χωρίῳ εὐκράτῳ, καὶ εἰ ἔθος δέ τι κενώσεως εἴη τῷ κάμνοντι, οἷον δι’ αἱμοῤῥοΐδος, ἢ διὰ ῥινῶν, ὁ μὲν δογματικὸς ἀφέλοι ἂν καὶ διὰ τοῦτο πλέον τοῦ αἵματος ἀπὸ τῆς τοῦ πράγματος φύσεως ὁρμώμενος· ὁ δ’ ἐμπειρικὸς, ὅτι οὕτω τετήρηκεν. καὶ καθόλου φάναι, τὰς αὐτὰς ἐπὶ τῶν αὐτῶν παθῶν ἰάσεις οἵ τε δογματικοὶ καὶ οἱ ἐμπειρικοὶ παραλαμβάνουσι, περὶ τοῦ τρόπου τῆς εὑρέσεως αὐτῶν ἀμφισβητοῦντες. ἐπὶ γὰρ τοῖς αὐτοῖς φαινομένοις κατὰ τὸ σῶμα συμπτώμασιν ἔνδειξις μὲν τῆς αἰτίας γίνεται τοῖς δογματικοῖς, ἐξ ἧς τὴν θεραπείαν εὑρίσκουσιν· ὑπόμνησις δὲ τοῖς ἐμπειρικοῖς τῶν πολλάκις ὡσαύτως τετηρημένων. ἐφ’ ὧν δὲ μηδὲν ἔχουσιν οἱ δογματικοὶ φαινόμενον σύμπτωμα τὸ τὴν αἰτίαν ἐνδεικνυμένον, ἐπὶ τούτων ἐρωτᾷν οὐκ ὀκνοῦσι τὸ προκαταρκτικὸν καλούμενον αἴτιον· οἷον, εἰ κύων λυττῶν ἦν ὁ δάκνων, ἢ ἔχιδνα, ἤ τι τοιοῦτον ἄλλο. τὸ μὲν γὰρ ἕλκος αὐτὸ οὐδὲν ἀλλοιότερον μέχρι παντὸς φαίνεται τῶν ἄλλων ἑλκῶν ἢ πάντως γε κατ’ ἀρχάς. ἐπὶ μὲν γὰρ τοῦ λυττῶντος κυνὸς μέχρι παντὸς ὅμοιον φαίνεται τοῖς ὑπ’ ἄλλου τινὸς δηχθεῖσιν. ἐπὶ δὲ τῶν ἐχιδνῶν, ἐν μὲν ταῖς πρώταις ἡμέραις ὅμοιον τοῖς ἄλλοις, ὕστερον δὲ, ἡνίκα ἤδη μοχθηρῶς ἔχωσι, παθήματά τινα περὶ τὸ σῶμα ὀλέθρια προσγίνεται αὐτοῖς. τὰ δὴ τοιαῦτα συμπτώματα πάντα, ὅσα ὑπὸ τῶν ἰοβόλων καλουμένων ζώων γίγνεται, μὴ θεραπευόμενα καλῶς εὐθὺς ἐξ ἀρχῆς, ἐσχάτως ὀλέθρια καθίστανται. τίς οὖν ἡ ὀρθὴ θεραπεία; ἢ δηλονότι κενῶσαι τὸν ἰὸν τὸν ἅμα τῇ δήξει τοῦ σώματος τοῦ δηχθέντος ἐμπεσόντα; οὐκ οὖν ἐπ’ οὐλὴν ἄγειν δεῖ καὶ κλείειν τὰ τοιαῦτα σπεύδειν, ἀλλὰ τοὐναντίον ἐπιτέμνειν πολλάκις, εἰ μικρὰ παντελῶς· ἤδη δὲ καὶ θερμοῖς καὶ δριμέσι καὶ δυναμένοις ἕλκειν καὶ ξηραίνειν τὸν ἰὸν φαρμάκοις χρῆσθαι, διὰ τὴν αὐτὴν αἰτίαν. τὰ δ’ αὐτὰ φάρμακα καὶ οἱ ἐμπειρικοὶ προσφέρουσιν, οὐχ ὑπὸ τῆς φύσεως αὐτοῦ τοῦ πράγματος ποδηγούμενοι πρὸς τὴν εὕρεσιν αὐτῶν, ἀλλὰ τῶν διὰ τῆς πείρας φανέντων μεμνημένοι. ὥσπερ γὰρ ἐπὶ ταῖς ἡλικίαις, καὶ ταῖς ὥραις, καὶ ταῖς χώραις, ἑκάστου τῶν εἰρημένων ἡ θεραπεία δι’ ἐμπειρίας ἐγινώσκετο αὐτοῖς, οὕτω καὶ ἐπὶ τοῖς προκαταρκτικοῖς ὀνομαζομένοις αἰτίοις. εἰ μὲν δὴ οὖν συνεχώρουν ἀλλήλοις τὰς ὁδοὺς τῆς εὑρέσεως ἀμφοτέρας ἀληθεῖς εἶναι, οὐδὲν ἂν αὐτοῖς ἔδει μακροτέρων λόγων.
وتلك الأشياء التي يأخذ منها أصحاب الرأي والقياس الاستدلال علی ما ينتفع به، فمنها بأعيانها يأخذ أصحاب التجارب الرصد والتحفّظ.
وذلك أنّ اجتماع الأعراض التي وصفناها قبيل في المحموم يرون فيها مثل ما يری أصحاب القياس.
ومن عادتهم أن يسمّوا هذا الاجتماع «المقارنة» التي تدلّ صاحب الرأي والقياس علی الاستفراغ، وتذكّر صاحب التجربة بما رصده وحفظه.
وذلك أنّه لمّا كان قد رأی مراراً كثيرة أنّ الاستفراغ قد نفع من كانت هذه حاله، صيّره ذلك إلی الرجاء إذا استعمله الآن أن ينتفع به.
ويعلم أيضاً أنّ صاحب سنّ منتهی الشباب يحتمل الاستفراغ الكافي بلا مشقّة ممّا قد رآه وشاهده مراراً كثيرة.
وكذلك أيضاً يعلم أنّ الاستفراغ يحتمل في الربيع أكثر ممّا يحتمل في الصيف، وفي البلد المعتدل أكثر من غيره. وإن كان أيضاً قد اعتاد المريض الاستفراغ إمّا بانفتاح أفواه العروق التي في المقعدة، وإمّا برعاف، فانقطع عنه، فإنّ صاحب الرأي والقياس يستفرغ من الدم بسبب ذلك مقداراً أكثر ممّا يبعثه ويدلّه عليه نفس الشيء.
وأمّا صاحب التجربة فإنّه يفعل ذلك، لأنّه كذلك رصد وحفظ.
وبالجملة: فإنّ أصحاب التجربة وأصحاب القياس يستعملون في المرض الواحد علاجاً واحداً، إلّا أنّهم يختلفون في طريق استخراج ذلك العلاج ووجوده.
وذلك أنّ الفريقين ينظرون إلی الأعراض التي تظهر في الأبدان.
ثمّ إنّ أصحاب الرأي والقياس يأخذون من تلك الأعراض دلائل علی السبب، ويستخرجون من علم السبب العلاج والمداواة.
وأصحاب التجربة يتذكّون بها ما رصدوه وحفظوه مراراً كثيرة، فوجدوه علی حال واحدة.
وإذا لم يجد أصحاب الرأي عرضاً بيّناً في المريض يستدلّون به علی سبب مرضه، لم يمتنعوا عن مساءلته عن السبب الذي يسمّی «البادئ».
مثال ذلك: أن يروا نهشة، ولا يعلمون ممّا هي، فيسئلون: هل كانت من كلب كلب، أو أفعیً، أو غيرهما، ممّا أشبههما.
لأنّ نفس القرحة إمّا أن لا يكون بينها وبين سائر القروح التي من النهش، منذ أوّل أمرها إلی آخره، فرق؛ وإمّا أن يكون بينها وبين سائر القروح فرق لا محالة.
أمّا إن كانت من نهشة كلب كلب فهي منذ أوّل أمرها إلی آخره شبيهة بالقرحة العارضة من نهشة غيره.
وأمّا إن كانت من نهشة أفعیً فإنّها في الأيّام الأول تكون شبيهة بالقرحة العارضة من نهشة غيرها، ثمّ إنّها بأخرة — إذا ساءت حال المنهوش — حدثت فيها أعراض رديئة مهلكة.
وكلّ نهشة تكون من ذوات السموم، إذا لم تتدارك، فتداوی من أوّل أمرها علی ما ينبغي، فإنّها تؤول بأخرة إلی حال رديئة مهلكة.
والعلاج الصواب في ذلك هو أن يستفرغ السمّ الذي صار في بدن المنهوش بالنهشة. ولذلك لا يبادرون إلی إدمال القرحة وختمها في مثل هذه الحال. لكنّهم يفعلون ضدّ ذلك، وهو أنّهم كثيراً ما يزيدون فيها بالشقّ، ويوسعونها إذا كانت ضيّقة جدّاً، ويستعملون الأدوية الحارّة الحادّة التي من شأنها أن تجتذب السمّ، وتجفّفه.
ولهذا السبب بعينه قد يستعمل أيضاً أصحاب التجارب هذه الأدوية بأعيانها. وليس استدلالهم علی منفعة هذه الأدوية من حال المعالج بها، بل من تذكّرهم لما ظهر بالتجربة من ذلك.
وكما أنّهم يتعرّفون العلاج بالتجربة بحسب الأسنان، وأوقات السنة، وكلّ واحد من هذه الأشياء التي ذكرناها، كذلك أيضاً يتعرّفون العلاج بالتجربة بحسب سبب العلّة الكائن من خارج الذي عنه يكون ابتداؤها، وهذا السبب يسمّی السبب البادئ.
ولو اتّفقت هاتان الفرقتان علی أنّ طريقي استخراج العلاج اللذين يستعملونهما كليهما صحيحان، لما طال بينهما الكلام.