حال النوبة فتدلّ على وقت المرض بأنّ النوبة كلّما كانت أشدّ وأصعب فهي تدلّ على تزيّد المرض وكلّما كانت أخفّ فهي تدلّ على الانحطاط وكلّما كانت على حال واحدة دلّ ذلك على وقت المنتهى.

الأصول التي يرجع إليها في تعرّف أوقات المرض هي أربعة أحدها نوع المرض والآخر اتّفاق الأمور الدالّة واختلافها والثالث الأعراض التي تحدث من بعد والرابع حال النوائب بعضها عند بعض في تقدّمها وتأخّرها وطول مكثها وقلّته وشدّة صعوبتها وخفّتها ورداءة الأعراض معها وصلاحها. وبعض الناس لا يلتفت في هذه الأربعة إلى نوبة الحمّى ولكن يتفقّدها في الفترات فينظر في تقدّم سكون الحمّى وتأخّره وفي طول مدّة فترتها وقصرها وفي مقدار عظم الفترات وفي حال الفترة من الرداءة والصلاح. فكلّ فترة يتقدّم وقتها فهي تدلّ على انحطاط المرض؛ وكلّ فترة يتأخّر وقتها فهي تدلّ على تزيّده؛ وكلّ فترة يقلّ مكثها فهي تدلّ على تزيّد المرض؛ وكلّ فترة يطول مكثها فهي تدلّ على انحطاط المرض؛ وكلّ فترة تكون حال المريض فيها إلى الصعوبة فهي تدلّ على تزيّد المرض؛ وكلّ فترة تكون حال المريض فيها إلى الخفّ والراحة فهي تدلّ على الانحطاط؛ وكلّ فترة يبقى فيها شيء من أعراض الحمّى التي حدثت في وقت نوائبها فهي تدلّ على تزيّد المرض؛ وكلّ فترة تسكن فيها الأعراض كلّها فهي تدلّ على انحطاط المرض.

الحمّيات صنفان فمنها دائمة لا فترات فيها ومنها ذوات فترات. فالحمّى الدائمة ينبغي أن يتفقّد منها وقت الانحطاط والحمّى التي لها فترات ينبغي أن تتفقّد فيها أوقات الفترات. والأسباب التي من أجلها تتقدّم نوبة الحمّى هي أن تكون المادّة كثيرة والأخلاط رقيقة والقوّة ضعيفة وبدن العليل كثير الحسّ. والأسباب التي من أجلها تتأخّر وقت النوبة هي قلّة المادّة

حركات الأمراض حركتان فواحدة كلّيّة وتعرف بطبيعة المرض وهذه الحركة مركّبة من ابتداء المرض وتزيّده ومنتهاه وانحطاطه والأخرى جزئيّة وتعرف بنوبة المرض وهي أيضاً مركّبة من ابتداء نوبة المرض وتزيّدها ومنتهاها وانحطاطها. وأوقات المرض الكلّيّة لا تخلو من أن تتحرّك حركة حادّة متساوية أو حركة بطيئة غير متساوية ولا تخلو أيضاً من أن تكون إمّا عظيمة وإمّا يسيرة.

الذي يدلّ على حركتي المرض أعني طبيعة المرض ونوبته هو نوع المرض وجنس الأمور الدالّة بالتيامه وتعاقب الأدوار والنوائب والأشياء التي تظهر بعد أعني بنوع المرض.

إنّ من الأمراض ما هي يسيرة المدّة ومنها طويلة المدّة. والأمراض اليسيرة المدّة منها ما يكون انقضاؤه في سبعة أيّام ومنها ما ينقضي في أربعة أيّام. والأمراض الطويلة المدّة منها ما ينقضي في أربعين يوماً ومنها ما ينقضي في ستّة أشهر.

الأمراض منها ما مدّتها مدّة يسيرة ومنها ما مدّتها مدّة طويلة. أمّا اليسيرة المدّة فمثل ذات الجنب وذات الرئة والسرسام والحمّى المحرقة والحمّى الغبّ. وأمّا الطويلة المدّة فمثل حمّى البلغم وحمّى الربع والصرع وعرق النسا. والأمراض اليسيرة المدّة بعضها ينقضي في سبعة أيّام وبعضها في أربعة أيّام وحركتها تكون على الأمر الأكثر يوماً ويوماً لا. والأمراض الطويلة المدّة ينقضي بعضها في أربعين يوماً وبعضها في ستّة أشهر وحركتها تكون في البعض كلّ يوم وفي البعض يوماً ويومين لا.

ما كان من الأمراض حدوثه في الصيف فهو يكون قصير المدّة ولو كان من جنس الربع وذلك لأنّ قوّة الزمان الصيفيّ تلطّف الأخلاط الغليظة؛ وما كان منها في الخريف فهو أطول مدّة من الصيفيّة؛ وما كان في الشتاء فمدّته أطول من الخريفيّة.

نوائب الحمّى منها ما يتحرّك

الآفات الداخلة على الأفعال. أمّا في الأشياء التي تبرز من البدن فمثل البول المحمود في جميع خصاله والبول الأسود؛ وأمّا في حالات الأبدان فمثل الوجع الناضر الحسن الحال والوجه الذي يكون الأنف منه دقيقاً ويجتمع فيه سائر العلامات المشاكلة لهذا؛ وأمّا في الآفات الداخيلة على الأفعال فمثل جودة التنفّس ورداءته. وأيضاً الأشياء التي تحدث من بعد حدوث المرض منها ما حدوثها خاصّ بالمرض الذي يحدث فيه بمنزلة النفث في ذات الجنب ومنها ما حدوثها عامّ لجميع الأمراض. وهذه العامّيّة منها علامات تدلّ على خير بمنزلة النضج إذا كان على ما ينبغي وجودة التنفّس إذا كانت دائمة؛ ومنها علامات تدلّ على شرّ وهي الأشياء المخالفة لهذه.

الشيء الذي ينفثه المريض ربّما كان نضيجاً وربّما كان غير نضيج. فإذا كان نضيجاً سمّاه اليونانيّون بطوالوس وتفسيره النفث وإن كان غير نضيج سمّوه بطسما فتفسيره البزاق.

الأشياء التي تنفث منها ما هي علامات النضج بمنزلة النفث النضيج؛ ومنها علامات خلاف النضج بمنزلة البصاق الأبيض اللزج والبصاق الذي يضرب إلى الصفرة والبصاق الذي يخالطه المرار والبصاق الذي يخالطه الدم؛ ومنها علامات تدلّ على الخطر بمنزلة البصاق المشبّع الحمرة والبصاق الأصفر والبصاق الذي لونه لون النار؛ ومنها علامات تدلّ على الموت بمنزلة البصاق الأسود والبصاق المنتن.

النفث الأسود منه شيء هو في غاية الدلالة على الهلاك وهو الذي يكون مع سواده منتناً؛ ومنه شيء هو أقلّ دلالة على الهلاك من ذاك وهو الذي لا يكون منتناً لكن أسود فقط.

الأشياء التي تنفث ينبغي أن تتفقّد منها كمّيّتها وكيفيّتها ووقت

والآخر وقت لا مدّة له فيقال إنّه لا عرض له. وكذلك قولنا ابتداء ينصرف على معنيين أحدهما الابتداء الذي لا عرض له والآخر الابتداء الذي له عرض.

ابتداء المرض يراد به ثلثة معاني أحدها الابتداء الذي لا عرض له ولا مدّة من الزمان فهو لا يدرك حسّاً؛ والآخر الابتداء العامّ الذي حدّه ومدّته ثلثة أيّام وهذا ابتداء غير صناعيّ ولا جارٍ على سبيل القياس؛ والثالث الابتداء الذي يحدّ بعلامات النضج وهذا ابتداء صناعيّ يجري أمره على قياس.

أصناف النفث ثلثة وذلك أنّ منه ما هو نضيج ونوع هذا النفث نوع واحد ومنه غير نضيج وأنواعه مختلفة في القوام وفي اللون. أمّا في القوام فلأنّ منه ما هو رقيق ومنه ما هو ثخين وهذان الصنفان جميعاً يدلّان على آفة يسيرة. وأمّا في اللون فلأنّ منها ما هو أحمر ناصع ومنها ما هو في الغاية من لون الناريّة وهذان يدلّان على شرّ عظيم؛ ومنها ما هو في نفسه دالّ على العطب وهي أنواع النفث الدالّ على عظم مقدار المرض.

وأصناف البول أيضاً ثلثة وذاك أنّ منه نضيج ومنه غير نضيج ومنه دالّ على العطب. والبول الذي ليس بنضيج منه ما يدلّ على آفة يسيرة بمنزلة البول الأبيض وبالجملة العلامات التي تدلّ على خلاف النضج باللون فقط؛ ومنه ما يدلّ على آفة عظيمة بمنزلة البول الرقيق الشبيه بالماء. والبول يدلّ إمّا على علّة في جنس العروق أعني العروق الضوارب وغير الضوارب وإمّا على علّة في آلات البول أعني إمّا في المثانة فبمنزلة البول الذي فيه مثل الصفائح وإمّا في الكلى بمنزلة البول الذي فيه فتات لحم أو شيء شبيه بالشعر.

الفضول التي تدلّ على النضج أو خلافه أو على العطب هي ثلثة أشياء أعني النفث والبول والبراز. فالنفث يدلّ على علل آلات التنفّس والبول يدلّ على علل

يحدّ التزيّد.

أصناف الحدس ثلثة أحدها الحدس العلميّ وهو الذي يكون بمعرفة لا يقع معها غلط ولا خطأ والثاني الحدس الصناعيّ الذي الأغلب عليه الإصابة والثالث حدس الأغبياء الذي الغالب عليه الخطأ.

الأمراض منها ما تتغيّر دفعة وفي مثل هذه ينبغي لنا أن نحدّ ابتداء المرض من تزيّده؛ ومنها ما ينقضي ويتحلّل أوّلاً فأوّلاً وفي مثل هذه ينبغي لنا أن نتعرّف تزيّد المرض من حركات نوائب الحمّى. فإنّ النوائب إن كانت كلّما جاءت كانت أعظم وأطول فهي تدلّ على تزيّد من المرض؛ وإن كانت متساوية في جميع أحوالها فهي تدلّ على منتهى المرض؛ وإن كانت منتقصة فهي تدلّ على انحطاط المرض. والنوائب التي تدلّ على منتهى المرض فربّما كانت نوبتين متساويتين وربّما كانت نوبة واحدة متساوية وربّما كانت في الندرة ثلث نوائب وفي الأمراض المزمنة تكون نوائب كثيرة.

تعرّفنا لأوقات المرض ما دامت في الكون بعد إنّما يكون على ما وصفنا من المقايسة بين النوبة والنوبة. فأمّا إذا هي كانت فإنّما نتعرّفها بهذا الطريق: إذا كان الحاضر وقت التزيّد علمنا أنّ الابتداء قد كان وجاز 〉و〈إذا كان الحاضر الظاهر وقت المنتهى علمنا أنّ وقت التزيّد قد كان وجاز وإذا رأينا وقت الانحطاط علمنا أنّ المنتهى قد مضى.

البراز يحكم عليه من أربعة أشياء أحدها كمّيّته والثاني كيفيّته والثالث وقت خروجه والرابع الوجه الذي يكون خروجه عليه. أمّا كمّيّته فإنّها تكون إمّا كثيرة وإمّا قليلة والحكم يقع على كثرته وقلّته بالمقايسة إمّا إلى مقدار الطعام وإمّا إلى طبيعته أعني إن كان طعاماً كثير الفضل أو قليله. وأمّا كيفيّته فتنقسم إلى ثلثة أشياء أحدها القوام والثاني اللون والثالث الرائحة. أمّا القوام فلأنّ البراز يكون إمّا رطباً

يخرج بلا صوت. وإذا كان مع صوت فهو يدلّ على أنّ البراز قد خالطه رطوبة معها رياخ نافخة وأنّ الأمعاء قد تكاثفت بسبب برودة قد غلبت عليها.

من العلامات الدالّة على ذوبان البدن أن يكون البراز دهنيّاً دسماً فإنّ ذلك يدلّ على أنّ الشحم والدسم يذوبان وإن يكن البراز لزجاً فإنّ ذلك دليل على أنّ الأعضاء الأصليّة تذوب.

البراز الزبديّ يكون إمّا بسبب حرارة مفرطة قويّة كما قد نجد الزبد يتولّد في القدور إذا غلت وإمّا بسبب ريح تخالط البراز كما قد نجد ماء البحر يتولّد فيه الزبد لمخالطة الريح للماء.

البراز المتفنّن يكون تفنّنه إمّا في لونه وإمّا في اختلاف أوقاته.

ينبغي أن تتفقّد من أمر البول حال المائيّة نفسها وحال ما يخالطها. أمّا المائيّة فيحتاج أن يتفقّد منها مقدارها وكيفيّتها. أمّا مقدارها فإنّها تكون إمّا كثيرة وإمّا قليلة وأمّا كيفيّتها فينبغي أن يتفقّد منها القوام واللون والرائحة. أمّا القوام فلأنّ البول يكون إمّا رقيقاً وإمّا ثخيناً وإمّا متوسّطاً. وأمّا اللون فلأنّ البول يكون إمّا أبيض وإمّا أسود وإمّا ملوّناً بواحد من سائر الألوان الأخر التي فيما بين السواد والبياض. وأمّا الرائحة فلأنّ رائحتها تكون إمّا منتنة جدّاً وإمّا قليلة النتن. وأمّا ما يخالط المائيّة في البول فيحكم عليه من كمّيّته ومن كيفيّته ومن اتّصاله ومن موضعه. أمّا من كمّيّته فلأنّه يكون إمّا شيئاً كثيراً وإمّا قليلاً. وأمّا من كيفيّته فلأنّ قوامه يكون إمّا رقيقاً لطيفاً وإمّا غليظاً ثخيناً؛ ولونه يكون إمّا أبيض وإمّا أسود وإمّا بين اللونين؛ ورائحته تكون إمّا منتنة وإمّا غير منتنة. وأمّا من اتّصاله فلأنّه يكون إمّا متّصل الأجزاء وإمّا متشتّتاً متبدّداً.

وبعضهم يسمّيها اجتماع البول في المبولة؛ ومنها البول الشبيه بالماء الذي ليس يخرج بسرعة ومبادرة؛ ومنها البول الذي يخثر ويتثوّر خارجاً؛ ومنها البول الذي يتميّز ويصفو خارجاً؛ ومنها البول الذي يخالطه ثفل إمّا طافئاً مثل الغمام وإمّا متعلّقاً مثل الدخان وإمّا راسباً مثل الثفل المستقرّ. وأصناف البول تختلف أيضاً في اللون فمنها الذي لونه شبيه بلون الحمر وهو الأصفر الذي يضرب إلى البياض؛ ومنها البول الذي يضرب إلى لون النار؛ ومنها البول الذي يضرب إلى لون الزعفران المصبوغ به؛ ومنها البول الذي لونه لون الزعفران؛ ومنها البول الذي يضرب إلى الحمرة؛ ومنها البول الأحمر؛ ومنها البول الأسود؛ ومنها البول الأخضر؛ ومنها البول الزنجاريّ.

الثفل الراسب في البول يكون في بول أصحاب الأبدان الممتلئة الكثيرة الموادّ كثيراً؛ وفي بول أصحاب الأبدان المهزولة قليلاً وتحاً وخاصّة في أصحاب التعب الكثير والغذاء اليسير؛ وفي بول أصحاب الأبدان المعتدلة معتدلاً.

الخلط الخام الذي يستفرغ بما ينقل في البول يكثر في أبوال الصبيان خاصّة لأنّهم يستعملون في تدبيرهم النهم والتخليط ولأنّ ما يتناولونه من الغذاء مقداراً كثيراً وذاك أنّ غذاءهم يقوم في أبدانهم بمنفعتين إحداهما النموّ والأخرى أن يخلف ما يتحلّل من البدن.

البول الأسود منه شيء في غاية الدلالة على العطب وهو الذي يكون كلّه أسود أعني مائيّته وثفله الراسب فيه؛ ومنه شيء يدلّ على العطب دلالة مطلقة وهو الذي يكون ثفله الراسب فيه فقط أسود؛ ومنه شيء دلالته على العطب يسيرة وهو الذي يكون فيه شيء متعلّق أسود؛ ومنه شيء أقلّ من هذا دلالة على العطب وهو الذي يكون فيه غمامة سوداء.

أنواع الثفل الراسب الدالّة على العطب هي هذه: الثفل الجريش الشبيه بالجشيش

على أنّ المرض قتّال بمنزلة البول الذي في أسفله ثفل شبيه بالجشيش؛ والبول الذي في أسفله شبيه بالصفائح؛ والبول الذي في أسفله ثفل شبيه بالنخالة؛ والبول الأسود؛ والبول الكمد الذي يضرب إلى الخضرة؛ والبول الدهنيّ الدسم.

العلامات منها ما يدلّ على النضج وعدم النضج وهذه تظهر في الأشياء التي تبرز من البدن بمنزلة النفث والبول والبراز فإنّ كلّ واحد من هذه الثلثة لا يخلو من أن يكون نضيجاً أو غير نضيج؛ ومنها ما يدلّ على السلامة أو على العطب. وهذه ثلثة أصناف فمنها ما هو في الآفات الحادثة بالأفعال بمنزلة ذهاب الشهوة وضيق التنفّس واختلاط الذهن؛ ومنها في الأشياء التي تبرز من البدن؛ ومنها في حالات الأبدان. ومن العلامات ما يدلّ على البحران وهذه صنفان فمنها ما هي علامات وأسباب معاً ومنها ما هي علامات فقط وجميعها غير موثوق به.

العلامات الدالّة على السلامة هي صحّة القوّة وصحّة الذهن وحسن موقع الغذاء من الإنسان وقبوله له وسهولته عليه وسهولة التنفّس وخفّة المرض وقلّة صعوبته على المريض وراحته وأن يكون النبض حسناً ويكون الاضطجاع حسناً محموداً وتكون الحرارة في البدن متساوية ويكون الوجه شبيهاً بوجوه الأصحّاء وبما لم يزل عليه في وقت الصحّة. والعلامات الدالّة على العطب هي عسر التنفّس وثقل المرض على المريض وقلّة راحته فيه وسوء النبض واختلاف الحرارة في البدن ودقّة الأنف وسائر ما يتلو ذلك من علامات الموت.

وقت ابتداء المرض هو في الأمراض المزمنة طويل بمنزلة ما يكون في حمّى البلغم ثمنية عشر يوماً وفي الأمراض الحادّة جدّاً هو ضيّق لا يستتمّ يوماً واحداً وفي مثل هذه الأمراض تتصّل الأوقات

المريض شيئاً أو ينفث شيئاً رقيقاً غير نضيج فجميعاً يدلّان على أنّ المرض في ابتدائه.

المريض الذي تمثّل به جالينوس وهو أناكسيون ظهرت فيه في اليوم الحادي عشر علامات تدلّ على نضج غير بيّن أعني أنّه نفث شيئاً يسيراً رطباً رقيقاً غير نضيج؛ وفي اليوم السابع عشر ظهرت علامات تدلّ على نضج بيّن أعني أنّه نفث شيئاً يسيراً نضيجاً وإلى هذا اليوم كان المرض في ابتدائه؛ وفي اليوم العشرين كان ما ينفثه يسيراً؛ وفي اليوم السابع والعشرين عاودته الحمّى وظهرت علامات تدلّ على النضج التامّ وذلك أنّ نفثه كان أبيض كثيراً نضيجاً سهل الصعود وبوله كان فيه ثفل راسب مستوٍ كثير وإلى هذا اليوم كان المرض في تزيّده؛ وفي اليوم الثلثين أتاه البحران تامّاً وانقضى منتهى المرض وابتدأ انحطاطه.

الأمراض صنفان فمنها ما يكون انقضاؤه ببحران تامّ وهي الأمراض التي تكون حثيثة الحركة؛ ومنها ما يكون انقضاؤه بالتحلّل قليلاً قليلاً وهي التي لا تكون حركتها حركة حثيثة لكن ليّنة فانقضاء هذه لا يقال له بحران لكن نضج وتحلّل.

الأبوال أصناف مختلفة النضيج منها وغير النضيج. فمن الأبوال التي هي غير نضيجة البول الشبيه بالماء فإنّه أبعد من النضج؛ والبول الذي يتثوّر ويخثر بعد ما يبال أقلّ بعداً عن النضج؛ والبول الذي يبقى على خثورته لا يتميّز هو أيضاً أقلّ من ذلك بعداً عن النضج؛ والبول الذي يتميّز خارجاً هو أقلّ بعداً عن النضج من الأوّلين؛ والبول الحمريّ أكثر بعداً عن النضج. ومن البول النضيج ما كان فيه ثفل راسب فهو أكثر نضجاً وما كان فيه شيء متعلّق فهو أقلّ نضجاً وما كان فيه غمامة فهو أقلّ نضجاً منهما جميعاً.

بسم اللّه الرحمن الرحيم ربّ يسّر برحمتك

جوامع المقالة الثانية من كتاب جالينوس في البحران

العلامات الدالّة على الأوقات الكلّيّة من الأمراض منها علامات بيّنة وهي الأشياء الدالّة بالتيامها وتعاقب الأدوار والنوائب؛ ومنها غير بيّنة وهي الأشياء التي تحدث بعد حدوث المرض. ونوع المرض إمّا أن يكون مفرداً فيعرف في اليوم الأوّل؛ وإمّا أن يكون مركّباً من مرضين ويحتاج في تعرّفه إلى يومين؛ وإمّا أن يكون مركّباً من ثلثة أمراض ويحتاج في تعرّفه إلى ثلثة أيّام.

حمّى الغبّ يكون ثباتها (؟) بمادّتها ونوعها. وتولّد المادّة يكون في زمان الصيف والبلد الحارّ وحال الهواء إذا غلبت عليها الحرارة وسنّ الشباب والتدبير المولّد للمرار والأعمال المولّدة للمرار مثل الأعمال الشاقّة المتعبة. وتعرّف نوع هذه الحمّى يكون من النافض ومن الاستفراغ والنقاء من الحمّى في وقت فتراتها وقلّة اختلاف النبض.

النافض تكون في حمّى الغبّ مع نخس يحسّه المحموم مثل نخس الإبر وفي حمّى الربع مع ثقل وتكسير شبيه بالرضّ.

حمّيات الغبّ منها ما تكون لها فترات وتكون فيها نافض واستفراغ وفترة بين كلّ نوبتين. والنافض تكون إمّا من سبب حارّ حادّ بمنزلة المرّة الصفراء من داخل والماء الحارّ من خارج؛ وإمّا من سبب بارد بمنزلة برد الهواء من خارج والخلط البلغميّ من داخل. وأمّا الاستفراغ فيكون إمّا بالبراز وإمّا بالقيء وإمّا بالعرق. ومنها ما تكون مطبقة دائمة وصاحبها لا تصيبه النافض ولا يعرض له الاستفراغ ولا تكون لحمّاه فترات.

إذا كانت الحمّى الغبّ خالصة فنوبتها تكون في بعض الأوقات اثنتي عشرة ساعة وفي بعضها سبع ساعات أو ثمانٍ. ونوبة هذه الحمّى تطول أو تقصر بسبب مقدار المرّة الصفراء وبسبب كيفيّتها وبسبب حركتها وبسبب قوّة بدن المريض

الدائمة ثلثة الواحدة حمّى الغبّ الدائمة ويقال لها الحمّى المحرقة وهي من جنس حمّى الغبّ التي لها فترات؛ والثانية حمّى الربع الدائمة وهي من جنس الربع التي لها فترات؛ والثالثة حمّى البلغم الدائمة وهي من جنس البلغميّة التي لها فترات. والذي به تعرف هذه الحمّيات أنّه لا تكون فيها الأشياء التي تدلّ على نوع كلّ واحدة منها إذا كانت لها فترات؛ وأنّ الأشياء التي تجمع مادّتها تكون فيها على مثل ما هي في الحمّيات التي لها فترات أعني وقت السنة والبلد وحال الهواء والسنّ والتدبير؛ وأنّ علاماتها الدالّة عليها الخاصّة بها تكون موجودة وهي أنّ نوائبها تتحرّك من غير أن تكون معها نافض وأنّ الحمّى تكون دائمة وأنّها لا تسكن باستفراغ ظاهر محسوس.

الحمّيات التي لها فترات تكون إذا كانت الأخلاط المتعفّنة خارجاً من العروق والحمّيات الدائمة تكون إذا ما كانت الأخلاط إنّما تعفن في جوف العروق.

أنواع الحمّى المحرقة هي أربعة وذاك أنّ منها ما يحدث من مرار يعفن في داخل العروق؛ ومنها ما يحدث من ورم حارّ يكون في الرئة؛ ومنها ما يكون من ورم حارّ يحدث في الكبد؛ ومنها ما يحدث من ورم حارّ يكون في فم المعدة.

الحمّيات المطبقة ثلثة أصناف أحدها صنف الحمّى المتناهية وهي التي تكون منذ ابتدائها إلى انقضائها على حالة واحدة؛ والآخر صنف الحمّى المتزيّدة وهي التي لا تزال في زيادة؛ والثالث صنف الحمّى المنحطّة وهي التي لا تزال في تنقّص حتّى تنقضي.

انقضاء الحمّيات يكون في أوقات مختلفة فحمّى الغبّ تنقضي في اليوم الرابع عشر؛ والحمّى المطبقة وهي حمّى الدم والحمّى المحرقة وهي حمّى الصفراء إذا عفنت في داخل العروق تنقضيان في الأسبوع الأوّل؛ وحمّى البلغم التي لها فترات والدائمة والربع التي لها فترات والدائمة تطول مدّتها.

من جنس الأورام المعروفة بالحمرة؛ وإمّا من ورم من هذا الجنس يحدث في الكبد وتسمّى حمّاه باليونانيّة إيباطيطس وتفسيرها الكبديّة؛ وإمّا لأنّ ورماً من هذا الجنس يحدث في الرئة وتسمّى حمّاه باربلومونيا وهي ذات الرئة.

الحمّى التي يسمّيها اليونانيّون إيميطريطاوس وهي المركّبة من حمّى البلغم وحمّى الصفراء تكون خالصة إذا تركّبت من حمّى البلغم الدائمة وحمّى الصفراء التي تنوب يوماً ويوماً لا. وهذه الحمّى المسمّاة إيميطريطاوس تكون معها نافض وتكون على غير استواء وتكون دائمة. وتركيب هذه الحمّى يكون إمّا على جهة المجاورة وإذا كانت كذلك كان تعرّفها بيّناً؛ وإمّا على جهة المشابكة وإذا كانت كذلك كان تعرّفها أبين؛ وإمّا على جهة الممازجة وإذا كانت كذلك كان تعرّفها عسراً شاقّاً وذلك أنّ الأعراض يردف بعضها بعضاً. وهذا العرض على ضربين إمّا بأن تكون نوائب الحمّيين كلتيهما منذ أوّل الأمر تبتدئ معاً وإمّا بأن تكون النوائب منذ أوّل الأمر متركّبة على جهة المجاورة ثمّ إنّها في آخر الأمر تلتقي فتصير على جهة الممازجة لأنّ إحدي النوبتين لا تزال تتقدّم والأخرى تتأخّر.

للطبّ آلتان وإن شئت قلت مادّتان إحداهما الآلة أو المادّة التي فيها عمل الطبّ وهي أبدان الناس والأخرى الآلة والمادّة التي بها يفعل ما يفعله في الأبدان وهي الأدوية والأغذية وما يجري مجراها.

الحمّيات ثلثة أجناس أحدها جنس الحمّى التي تكون من عفونة الأخلاط؛ والثانية جنس الحمّى التي تكون من سخونة الروح؛ والثالثة جنس الحمّى التي تكون الحرارة فيها متشبّثة بالأعضاء الأصليّة وهذه تقال لها الحمّى الثابتة وحمّى الدقّ والتي من سخونة الروح تقال لها حمّى يوم. وأمّا التي من عفونة الأخلاط فصنفان وذاك أنّ منها ما يكون مع عضو عليل ومنها ما يكون خلواً من عضو عليل. والتي تكون مع عضو عليل تكون معها ثلثة أجناس

مطلقاً والأخرى تسمّى حمّى الدقّ الذبوليّ والثالثة تسمّى حمّى الدقّ المفتّت (؟)؛ وإمّا بالأخلاط إذا عفنت وهذه تكون إمّا ذات فترات وإمّا دائمة. وإذا كانت ذات فترات فنوائبها تكون إمّا في كلّ يوم وإمّا يوماً ويوماً لا وإمّا يوماً ويومين لا. وإذا كانت دائمة فإمّا أن تكون لها أوقات تهيج وتصعب فيها وإمّا أن لا يكون لها ذلك. فإن كانت لها أوقات هيجان وصعوبة فإنّ ذلك منها يكون إمّا في كلّ يوم وإمّا يوماً ويوماً لا وإمّا يوماً ويومين لا. وإن لم تكن لها أوقات تهيج وتصعب فيها فإنّها إمّا أن تكون على حال واحدة دائماً وإمّا أن تبتدئ هيّنة ليّنة وتنتهي صعبة شديدة وإمّا أن تبتدئ صعبة شديدة وتنتهي هيّنة ليّنة.

البحران يعرف من أوّل المرض ومن تزيّده ومن منتهاه. وهذه الأوقات من المرض الذي يعرف من نوع المرض ومن الأشياء التي تدلّ بالتيامها ومن تعاقب النوائب ومن الأعراض اللاحقة. ونوع المرض لا يخلو من أن يكون دائماً أو ذا فترات وكلّ واحد من هذين لا يخلو من أن يكون إمّا مفرداً وإمّا مركّباً.

الخلط المتحيّز في واحد من الأعضاء إن كان دماً أحدث فيه ورماً حارّاً يسمّى فلغمونى؛ وإن كان مرّة صفراء أحدث ورماً يعرف بالحمرة أو ورماً يعرف بالنملة؛ وإن كان بلغميّاً أحدث ورماً رخواً من جنس التهيّج أو ورماً ليّناً من جنس الانتفاخ والريح؛ وإن كان من مرّة سوداء أحدث سرطاناً وآكلة وجذاماً.

الدم يتولّد من حرارة معتدلة؛ والمرّة الصفراء تتولّد من حرارة تسخن دهنيّة الدم؛ والمرّة السوداء تتولّد من حرارة مفرطة إمّا عند احتراق الصفراء وإمّا عند احتراق عكر الدم؛ والبلغم يتولّد من

بسم اللّه الرحمن الرحيم

جوامع المقالة الثالثة من كتاب جالينوس في البحران

الأعراض الباحوريّة منها ما يكون بسبب الباعث للمادّة مثل انجذاب الجنبين إلى فوق؛ ومنها ما يكون بسبب المؤذي لها مثل ضيق النفس؛ ومنها ما يكون بسبب القابل لها مثل عسر الحسّ واختلاط الذهن والوجع والطنين والدوار وظلمة البصر؛ ومنها ما يكون بسبب الشيء المبعوث مثل الخيالات التي يراها الإنسان قدّام عينيه واللمع في البصر.

علامات البحران الجيّد المحمود هي الامتزاج والنضج ونوع المرض وعادته ويوم البحران والاستفراغ الموافق وجودة نبض العروق وجودة الحركة. أمّا النضج فيتبيّن في الحمّيات في البول؛ وفي علل المعدة والبطن في البراز؛ وفي علل الصدر في النفث.

الحمّى المحرقة والحمّى الغبّ تنقضيان إمّا بعرق وإمّا بقيء وإمّا باستطلاق بطن. والحمّى المحرقة خاصّة ربّما انقضت برعاف؛ 〉و〈العلّة التي تسمّى فرانيطس تنقضي إمّا بعرق وإمّا برعاف؛ والورم الحارّ الذي يحدث في مراقّ البطن ينقضي إمّا بعرق وإمّا برعاف؛ وحمّى البلغم وحمّى الربع تنقضيان إمّا بعرق وإمّا باستطلاق البطن وإمّا بالقيء؛ وورم الكبد إذا كان في جانبها المحدّب فهو ينقضي ويأتيه البحران إمّا بعرق وإمّا بدرور بول وإمّا برعاف وإذا كان في جانبها المقعّر فالبحران يأتيه إمّا بعرق وإمّا بقيء وإمّا باختلاف.

سابق العلم بوقت البحران يكون من نوع المرض ومن جنس الأشياء التي تدلّ بالتيامها ومن حركات النوائب ومن الأعراض التي تظهر بعد. وسابق العلم بجهات البحران يكون من نوع المرض ومن مقدار عظمه ومن حركاته. وسابق العلم بما يؤول إليه أمر البحران يكون من نوع المرض ومن عادته ومن عظمه. ونوع المرض يتعرّف من أعراضه الخاصّيّة؛ ومقدار عظمه يعرف من تزيّد الأعراض؛

دفعة مع استفراغ أو مع خراج وهو الذي يسمّى بحراناً على الحقيقة؛ والثاني البحران الذي يكون دفعة إلى الحال الأجود ويسمّى بحراناً ناقصاً؛ والثالث البحران الذي يكون قليلاً قليلاً ويسمّى التحلّل والانقضاء. وأمّا الضروب المؤدّية إلى العطب فأحدها البحران الذي يكون دفعة مع خراج أو استفراغ ويسمّى بحراناً رديئاً؛ والثاني البحران الذي يكون مخلوطاً ويسمّى بحراناً رديئاً ناقصاً؛ والثالث البحران الذي يعطب صاحبه قليلاً قليلاً ويسمّى الذبول؛ والرابع البحران الذي يكون دفعة بلا استفراغ ولا خراج.

الاستفراغ يكون إمّا برعاف وإمّا بقيء وإمّا بعرق وإمّا باستطلاق وإمّا بخروج الدم من السفلة وإمّا بدرور الطمث. والخراج يكون إمّا في أعالي البدن في ناحية الأذنين وإمّا في أسفله إمّا في الحالبين وإمّا في الركبتين.

ينبغي أن تقاس ثلثة أشياء واحد بالآخر أحدها قوّة المريض والآخر مقدار مرضه والثالث وقت المنتهى.

الموت يعرض دفعة من غير استفراغ إمّا في ابتداء نوبة الحمّى ويكون السبب في ذلك اختناق الحرارة؛ وإمّا في تزيّدها وإمّا في منتهاها ويكون في هذين الوقتين بسبب صعوبة الأعراض وشدّتها؛ وإمّا في انحطاطها ويكون بسبب التحلّل. وانحطاط المرض يكون على ضربين أحدهما بسبب صحّة القوّة والآخر بسبب ضعفها وذاك أنّ الانحطاط لا يخلو من أن يكون إمّا انحطاط بالحقيقة وإمّا انحطاط عند التخيّل وهو ليس بالحقيقة. فإن كان انحطاطاً بالحقيقة فهو يعرف من صحّة القوّة وشدّة النبض وقوّته وإن كان انحطاطاً يتخيّل وليس له حقيقة فيستدلّ عليه بضعف القوّة وضعف النبض واختلافه.

البحران التامّ يكون في وقت منتهى المرض والبحران

الثقيلة تكون إمّا في اليوم الثالث وإمّا في الرابع وإمّا في الخامس. وأمّا الساعة التي يموت فيها فتعرف من نوع المرض ومن أجزاء نوبته. أمّا من نوعه فلأنّ حمّى البلغم تجلب الموت في أوّلها والحمّى المحرقة تفعل ذلك في منتهاها. وأمّا من أجزاء نوبته فلأنّ الصعوبة والشدّة التي في وقتها يكون الموت ربّما كانت في ابتداء النوبة وربّما كانت في تزيّدها وربّما كانت في منتهاها.

إذا وقع البحران في منتهى المرض فهو يكون على أفضل الوجوه وإن وقع في تزيّد المرض فإنّه إن كان المريض على سبيل سلامة أتاه بحران ناقص وإن كان على سبيل تلف فبحرانه يكون على أردأ الوجوه وأتلفها.

ما كان من البحرانات على الوجوه الفاضلة المحمودة فهو يعرف معرفة يقين وما كان منها على الوجوه الرديئة المذمومة فإنّما يعرف معرفة حدس وتخمين.

والبحران يكون إمّا بشيء يجري وإمّا بشيء ينتقل.

خروج المريض من مرضه يكون بثلثة أشياء إمّا بطريق النضج والتحلّل شيئاً بعد شيء وإمّا بطريق الاستفراغ وإمّا بطريق الانتقال. أمّا الاستفراغ فيكون إمّا بانبعاث الدم بالرعاف وإمّا بالقيء وإمّا بالاستطلاق أو غيره من الاستفراغات. والعلامات الدالّة على الرعاف هي الصداع وضيق النفس وتمدّد الجنبين إلى فوق وأن يرى المريض قدّام عينيه شبيهاً بلمع البرق أو يظلم عليه بصره. والعلامات الدالّة على القيء هي الصداع والخفقان في المعدة والخيالات المظلمة واختلاج الشفة السفلى.

الثقل في الرأس والصداع إذا عرضا لمن به ورم حارّ في ناحية دماغه فهما يدلّان على التشنّج وإذا عرضا لمن به حمّى محرقة فهما يدلّان إمّا على رعاف وإمّا على قيء.

علامات البحران الذي يكون بالرعاف هي تمدّد الجنبين وانجذابهما إلى فوق

برعاف.

العلامات الدالّة على البحران بالاستطلاق هي أسر البول وفقد الأشياء الدالّة على الرعاف وعلى القيء وعلى العرق والاستفراغ الذي له مقدار يعتدّ به إذا كان بالبراز والثقل الحادث في مراقّ البطن. والعلامات الدالّة على البحران بالبول هي احتباس البطن وفقد الأشياء الدالّة على الرعاف وعلى القيء وعلى العرق ودرور البول بمقدار يعتدّ به والثقل الحادث في موضع العانة. والعلامات الدالّة على البحران بالدم الذي يخرج من العروق التي في المقعدة هي فقد سائر العلامات الأخر وعادة المريض إن كان ممّن يعرض له ذلك وطبيعته إن كانت ملائمة والثقل الحادث في تلك الناحية والوجع الحادث في موضع القطن. والعلامات الدالّة على البحران بالطمث هي فقد جميع العلامات الأخر والجنس أعني أن يكون المرض بامرأة والوجع والثقل الحادثان في القطن. والعلامات الدالّة على البحران بالانتقال هي صحّة القوّة والبول الذي لم ينضج وهو الرقيق الأبيض. والعلامات الدالّة على أنّ الانتقال يكون إلى أعلى البدن هي عسر النفس وثقل الرأس والسبات والصمم الحادث. والعلامات الدالّة على أنّ الانتقال يكون إلى أسفل هي الثقل والوجع والالتهاب والورم الرخو الذي من جنس التهيّج إذا حدث في الأربيّتين أو في الركبتين.

تمّت جوامع المقالة الثالثة من كتاب جالينوس في البحران وتمّ الكتاب بأسره.