الليف والأغشية كما قلت في كتابي في علاج التشريح.

وقد وصفت أيضاً في ذلك الكتاب أنّ بين الأعضاء الأول المتشابهة الأجزاء فرجاً كثيرة وأكثر منها وأعظم فيما بين الأعضاء المركّبة الآليّة. وربّما وجدنا مثل تلك الفرج في الواحد من الأعضاء المتشابهة الأجزاء كما قد نجد ذلك في العظم وفي الجلد إلّا أنّ ما كان من الأعضاء ليّناً فإنّ بعض أجزائه ينطبق علی بعض فتخفی عن الحسّ الفرج التي فيما بينها. وأمّا ما كان من الأعضاء صلباً يابساً فإنّك قد تدرك ما فيه من الفرج والخلل بالحسّ كما قد تجد في المشاش من العظام. وفي خلل ذلك المشاش من العظام رطوبة بالطبع غليظة بيضاء أعدّت للعظام لتغتذي بها. وأمّا المسامّ التي في الجلد فقد بيّنت في كتابي في المزاج كيف تحدث. فهذا ما كان يحتاج إلی الإذكار به ضرورة ليضح به ما أنا واصفه فيما بعد.

وينبغي الآن أن نقصد قصد سوء المزاج المختلف فنصف ما طبيعته وعلی كم ضرب يحدث. وقد قلنا فيما تقدّم إنّه ليس يكون في أجزاء الجرم الذي يعرض فيه سوء المزاج المختلف مزاج واحد إلّا أنّ هذا أمر عامّ مشترك لكلّ سوء مزاج مختلف. وأمّا أصنافه فتابعة لطبائع الأجرام التي يحدث فيها فإنّ حدوث سوء المزاج المختلف في اللحم المجرّد غير حدوثه في العضلة كما هي وكلّ واحد منهما يكون علی غير الجهة التي يكون عليها الآخر.

(٣) من ذلك أنّه إذا انصبّ إلی عضلة فضل حارّ فإنّ ما فيها من العروق التي هي أعظم عروقها الضوارب منها وغير الضوارب يمتلئ أوّلاً ويتمدّد ثمّ من بعد تلك العروق التي هي أصغر ولا يزال كذلك يسري حتّی يبلغ إلی أصغر العروق. فإذا غاض ذلك الفضل في تلك العروق فلم يضبطه بدر منه شيء من أفواه تلك العروق ورشح منه شيء فخرج من نفس أبدان العروق. فإذا كان ذلك امتلأت الفرج التي فيما بين الأعضاء الأول من ذلك الفضل حتّی يعرض لها أن تسخن وتبتلّ من جميع جهاتها من تلك الرطوبة المحيطة بها. وأعني بالأعضاء الأول في هذا الموضع العصب والرباطات والأغشية واللحم وقبل هذه نفس العروق الضوارب وغير الضوارب التي قد يعرض فيها أوّلاً الوجع خاصّة علی أنحاء شتّی. وذلك أنّ الفضل من داخلها يسخنها ويمدّدها ويصدعها والفضل من خارجها يسخنها ويزحمها ويضغطها ويثقّلها.

وأمّا سائر الأعضاء فبعصها إنّما تؤلمه السخونة فقط وبعضها إنّما يؤلمه الضغط فقط وبعضها يؤلمه الأمران جميعاً. ويقال لهذه العلّة عند اليونانيّين «فلغموني» وهي الورم الحارّ وهو سوء مزاج مختلف يعرض في العضلة. وذلك أنّ الدم الذي فيها يكون قد سخن وحدث له شبيه بالغليان ثمّ تسخن بسخونته أوّلاً خاصّة أبدان العروق الضوارب وغير الضوارب ثمّ جميع ما هو خارج عنها ممّا يفيض عليه حتّی يستفرغه.

ولا بدّ من أن يؤول الأمر في ذلك إلی إحدی خلّتين إمّا أن يغلب الفضل الذي ينصبّ إلی العضلة فيفسد الأجسام التي يغلب عليها وإمّا أن يغلب ذلك الفضل فتعود العضلة إلی حالها الطبيعيّة. فأنزل أوّلاً أنّ الفضل غلب إذ كان الابتداء إنّما هو أحمد وأولی: أقول إنّ البرء يكون عند ذلك علی أحد ضربين إمّا بأن يتحلّل جميع تلك الرطوبة التي انصبّت إلی العضلة وإمّا بأن ينضج. وأحمد البرئين ما كان بالتحلّل فأمّا النضج فيلحقه أمران ضرورة أحدهما تولّد المدّة والآخر الجمع. والجمع ربّما كان إلی أعظم الفرج القريبة من الموضع وأقلّها خطراً وهذا أحمد ما يكون من الجمع وربّما كان إلی أعظم الفرج القريبة لكن تلك الفرجة لا تكون بقليلة الخطر أو يكون في فرجة قليلة الخطر لكنّها

باردة بعد البلغم. والمرّة الصفراء تستحيل بسهولة وسرعة من كلّ ما يعمل فيها فأمّا السوداء فبكدّ وشدّة ما تستحيل. وبالجملة كلّ ما كان لطيفاً رقيقاً فهو سريع الاستحالة وكلّ ما كان ثخيناً غليظاً فبطيء الاستحالة.

فيجب من ذلك أن تكون الاستحالة الحادثة من الأورام مختلفة كثيرة الاختلاف لاختلاف حال الأجسام. أمّا أوّل الأمر فإنّ الخلط الذي يحدث عنه الورم إمّا أن يكون أزيد حرارة وإمّا أن يكون أنقص حرارة. ثمّ من بعد ذلك فإنّ عفونته إنّما تكون بحسب طبيعته وبحسب فضل لحوجه أو قلّة لحوجه فإنّ ما لا تنفّس له تكون العفونة إليه أسرع وذلك موجود في جميع الأشياء الخارجة. فإذا اتّفق مع ذلك أن يكون مزاجها حارّاً رطباً كان ذلك أعون علی سرعة العفونة إليها. وإن كان العضو الذي يحدث فيه الورم أيضاً إمّا أن يكون بالقرب من الأحشاء الغزيرة الدم وإمّا بالبعد منها فإنّ الدم كلّه إنّما يغلب عليه الصفراء أو السوداء أو البلغم أو الريح. وجميع هذه الأحوال يختلف بالقلّة والكثرة فيجب ضرورة أن تكون الاستحالة مختلفة كثيرة الاختلاف إذا قيس الواحد إلی غيره وإذا قيس بنفسه.

(٥) وهذه كلّها تكون أسباباً لسوء المزاج المختلف وذلك أنّ أغلب ما تكون الحرارة علی الدم الذي في العضو الوارم ثمّ بعده علی الدم الذي في الأحشاء وخاصّة علی الدم الذي في القلب ومن هذا خاصّة ما في تجويفه الأيسر. فإنّك إن عمدت إلی هذا التجويف من القلب والحيوان بعد حيّ ولم تعرض له بعد حمّی فأدخلت فيه إصبعك كما وصفت في كتابي في علاج التشريح أحسست منه بأقوی ما يكون من الحرارة. فليس بالبعيد متی كان البدن كلّه قد سخن سخونة خارجة عن الطبع أن يبلغ ذلك التجويف خاصّة من القلب غاية الحرارة. وممّا يعين علی ذلك أنّ فيه من الدم أرقّه وأقربه من طبيعة الروح ويتحرّك أيضاً حركة دائمة. إلّا أنّه يوجد في أمثال هذه من الحمّيات الدم كلّه قد استحوذت عليه السخونة وقبل تلك الحرارة الخارجة عن المجری الطبيعيّ المتولّدة عن عفونة الأخلاط قبولاً مستحكماً.

فأمّا أبدان العروق الضوارب وغيرها من الأجسام التي تجاورها وتحيط بها فليس يوجد قد تغيّر مزاجه وفرغ تغيّراً تامّاً مستحكماً لكنّها تكون بعد هو ذا يستحيل ويتغيّر إلی السخونة. وإن دام ذلك بها مدّة طويلة صارت إلی حدّ يكون فيه قد غلبت واستحالت أصلاً حتّی لا يكون عند ذلك في حدّ ما هو ذا يسخن فيه لكن يكون في حدّ ما قد سخن وفرغ سخونة خارجة عن الأمر الطبيعيّ وحدّ الاستحالة في كلّ واحد من الأعضاء هو ضرر فعله. فأمّا الغرض كلّه الذي منذ أوّل الأمر إلی أن ينتهي إلی هذا الحدّ فإنّما هو طريق الخروج إلی الحال الخارجة عن الأمر الطبيعيّ ممزوج مشترك متوسّط فيما بين الضدّين أعني بين الحال التي هي بالحقيقة طبيعيّة وبين الحال التي هي خارجة عن الطبيعة أصلاً.

ففي هذه المدّة كلّها من الزمان يكون بالجسم الذي يسخن من الوجع بمقدار ما يناله من الاستحالة. فإذا سخن جميع الأعضاء الأصليّة من البدن السخونة التامّة المستحكمة قيل لتلك الحمّی «أقطيقوس» وهي الثابتة وذلك أنّ قوامها عند ذلك ليس يكون بالرطوبات والروح فقط لكنّه يكون مع ذلك في الأجسام التي لها ثبات وليس مع هذه الحمّی ألم ولا وجع ويظنّ بصاحبها أنّه لا حمّی به أصلاً. وذلك أنّ صاحبها لا يحسّ بحرارتها لأنّ أعضاءه كلّها تكون قد سخنت سخونة مستوية علی حال واحدة.

وقد اتّفق علی هذا أصحاب النظر في أمر الطبائع عند نظرهم في أمر الحواسّ من أنّ الحسّ ليس يكون بغير استحالة ولا يكون الألم والوجع

به أكثر وبعضها ما يحسّه أقلّ. ومن الحمّيات حمّيات يكون معها نافض وهذا العارض أيضاً أعني النافض مثل كثير من غيره من الأعراض إنّما يكون عن سوء مزاج مختلف. وليس يمكن أن أصف كيف يتولّد هذا العارض في هذا القول الذي أنا فيه دون أن أبيّن القوی الطبيعيّة كم هي وأيّ القوی هي وما الذي من شأن كلّ واحدة منها أن تفعل لكنّي سأصف أمر جميع الأعراض في كتابي في العلل والأعراض.

(٧) وأنا راجع إلی أصناف سوء المزاج المختلف. فقد قلت فيما تقدّم كيف تتولّد الحمّی عن الورم الحارّ المسمّی فلغموني وأنّ كلّ ورم من هذا الجنس وكلّ حمّی خلا الحمّی التي تعرف بالثابتة فهي من الأمراض التي يكون فيها المزاج مختلفاً. وقد تكون حمّيات من عفونة الأخلاط فقط من غير ورم وذلك أنّه ليس الذي يعفن إنّما هو ما قد لحج وعدم التنفّس فقط لكن أسرع ما تكون العفونة إلی هذا وأقوی ما يكون عليه. وقد تعفن أشياء أخر كثيرة ممّا هي متهيّئة لأن تعفن وسنصف الأمر في تهيّؤما هو متهيّئ للعفونة في كتاب غير هذا.

وقد يكون سوء المزاج المختلف علی جهة أخری في البدن كلّه. وربّما كان ذلك عند احتقان بخار حارّ فيه وربّما كان بتزيّد الحرارة بسبب رياضة أكثر من المقدار الذي ينبغي وربّما كان من قبل أنّ الدم سخن وغلی غلياناً مفرطاً بسبب غضب أو سخن سخونة مفرطة بسبب لبث في سمش حارّة. ومن البيّن عندي أنّ جميع هذه الحمّيات الحادثة عن الأورام بحسب قوّة السبب الفاعل في الأبدان وبحسب حال كلّ واحد من الأبدان قد تكون الحمّی في بعض الأبدان أقوی وفي بعضها أضعف وبعضها لا يحمّ أصلاً. ومن البيّن أيضاً أنّ سوء المزاج ربّما حدث في الروح فقط وربّما يجاوزها إلی الأخلاط أيضاً. وممّا ليس بدون ذلك في البيان أيضاً أنّ جميع الحمّيات إذا تطاولت قد تلحقها الحمّی الثابتة.

فكأنّه قد تبيّن من هذا القول أنّ سوء المزاج المختلف ربّما حدث عن رطوبة حارّة أو باردة تسيل إلی عضو من الأعضاء كما وصفت من أمر الأعضاء التي يحدث فيها الورم وربّما لم يكن الأمر كذلك لكنّه يكون عند تغيّر مزاج البدن في كيفيّته. وإنّ بعض الأسباب التي تغيّره يهيّج من نفس البدن وبعضها يأتيه من خارج إمّا عند حدوث الحمّی من العفونة وحدها وإمّا عن بعض الأورام فمن نفس البدن وأمّا عند حدوث الحمّی عن سخونة الشمس أو عن إفراط الرياضة فمن خارج. وسأصف ذلك بأكثر من هذا القول في كتابنا في أسباب الأعراض. وكما قد تحدث الحمّی عن حرّ الشمس إذا استحال مزاج البدن كذلك قد تعرض لبعض الناس من برد الهواء كثيراً أن يغلب عليهم البرد غلبة قويّة في البدن كلّه حتّی يموت بعضهم. والأمر في هؤلاء أيضاً كلّهم بيّن أنّهم يعرض لهم الألم والوجع.

(٨) وقد يعرض الألم والوجع أيضاً لمن غلب عليه البرد غلبة قويّة من قرّ شديد ثمّ رام أن يسخن بدنه إسخاناً سريعاً بالاصطلاء وكثير ممّن أصابه ذلك لمّا أدنی بدنه من النار بغتة أحسّ بوجع شديد جدّاً في أصول الأظفار. فمن يقدر وهو يری

فهي مركّبة من هذا السوء المزاج الذي يحدث عنه النافض الذي لا تلحقهه حمّی ومن سوء المزاج الذي يكون في الحمّی. ومتی قلت «إيفياليس» فإنّما أعني بهذا الاسم الحمّی التي يعرض فيها الأمران جميعاً دائماً فأمّا الحمّی التي تتقدّمها النافض ثمّ يلحقها الصالب كالذي يعرض في الغبّ والربع فلست أسمّيها إيفياليس. فقد بان أنّ الحمّی التي تسمّی إيبيالوس مركّبة من ضربين من سوء المزاج مختلفين وكذلك الحال في سائر الحمّيات خلا الحمّيات الثابتة.

(٩) وكذلك أيضاً الأمراض التي تخصّ واحداً من الأعضاء مع ورم فكلّها يكون عن سوء مزاج مختلف بمنزلة الورم الحارّ المعروف بفلغموني والمعروف بالسرطان والورم الذي يعرف بالنملة والبثر التي تعرف بالجمر الصيفيّ والورم المعروف بالتربّل والمعروف بالآكلة والذي يسمّيه اليونانيّون غنغرانا وهو العارض مع سلوك العضو طريق الموت. فإنّه يعمّ جميع هذه الأمراض أنّها تحدث عن رطوبة تنصبّ إلی الأعضاء وتختلف بأنّها تحدث عن خلط بلغميّ وبعضها يحدث عن جنس المرار الأصفر وبعضها يحدث عن خلط سوداويّ وبعضها يحدث عن الدم والذي يحدث منها عن الدم فبعضها يحدث عن دم حارّ رقيق يغلي وبعضها يحدث عن دم بارد غليظ وبعضها يحدث عن دم حاله حال أخری. فإنّي سأستقصي تلخيص أصناف هذه العلل في كتاب غير هذا.

وأمّا في هذا الكتاب فأكتفي بأن أقتصر علی أن أقول كيف كانت الحال في الرطوبة التي تنصبّ إلی العضو وإحداثها ما يحدث من كلّ واحد من العلل التي ذكرنا أنّها تكون علی قياس ما وصفنا فيما تقدّم من حدوث الورم المسمّی فلغموني عن الخلط الحارّ الدمويّ وأنّ كلّ واحد من الأعضاء المتشابهة الأجزاء البسيطة الأولى إذا غلبت تلك الرطوبة عليه آل أمره إلی سوء مزاج مختلف. وذلك أنّه بيّن ظاهر إمّا أن يسخن وإمّا أن يبرد وإمّا أن يجفّ وإمّا أن يرطب بحسب ما عليه حال تلك الرطوبة التي تجاوره وباطنه لم يصر بعد إلی مثل تلك الحال بعينها. فإن استحال كلّه عن آخره ظاهره وباطنه فصار كلّه بحال واحدة سكن عنه علی المكان الوجع أصلاً إلّا أنّ علّته عند ذلك تكون أغلظ وأعسر. ومن تقدّم فعلم ما وصفت من هذا فهو عندي كافٍ له حتّی يفهم به كتابي في الأدوية المفردة ثمّ بعده كتابي في حيلة البرء.

تمّ كتاب جالينوس في سوء المزاج المختلف والحمد للّه وصلّی اللّه علی محمّد خاتم أنبيائه وسلّم.